宫腔粘连：女性生育路上的隐形屏障

　　宫腔粘连（Intrauterine Adhesions, IUA），又称Asherman综合征，是由于内膜基底层受损导致宫腔部分或全部粘连的一种。它可能引发月经量减少、、不孕或反复流产，成为许多生育路上的"隐形障碍"。

　　病因：创伤与感染是主因

　　宫腔粘连最常见的原因是宫腔操作，如人工流产、刮宫术、宫腔镜手术等，尤其是反复或过度刮宫，极易损伤子宫内膜基底层，导致创面粘连。此外，宫腔感染（如子宫内膜炎）、结核性子宫内膜炎等炎症因素也可能诱发粘连。

　　症状：月经异常与生育困难

　　轻度粘连可能无明显症状，但中重度粘连常表现为：

　　月经异常：月经量明显减少、经期缩短，甚至闭经。

　　不孕或反复流产：子宫内膜受损影响胚胎着床，增加流产风险。

　　周期性：部分患者因经血排出受阻，出现或下腹坠胀感。

　　诊断与治疗：早发现是关键

　　宫腔镜检查是诊断的金标准，能直观观察粘连程度和范围。治疗以手术分离粘连为主，术后常配合雌激素治疗促进内膜修复，或使用宫内节育器、球囊支架防止再粘连。对于有生育需求的患者，需在医生指导下备孕，必要时借助辅助生殖技术。

　　预防：减少宫腔操作，保护子宫内膜

　　科学避孕，避免不必要的流产或刮宫。

　　宫腔手术后遵医嘱抗感染治疗，降低炎症风险。

　　出现月经异常或生育障碍时，尽早就医排查。

　　宫腔粘连虽棘手，但通过规范治疗和科学管理，许多患者仍能成功妊娠。关键在于早发现、早干预，保护珍贵的子宫内膜，为生育保驾护航。