二代试管能选出好的精子，所以对精子碎片率要求不高？

二代试管要求能从精子中筛选出合格有活力优质的精子，即使患者严重弱精、精子碎片率高，但只要能从中选出正常、质量好的精子，就可以二代试管。这是因为第二代试管婴儿技术又称卵原细胞胞浆内单精子显微注射(ISCI)，是指取出精卵子后，将男方的单个精子用显微注射器注入女方卵原细胞浆内，使精子与卵子被动结合受精形成受精卵的技术。ISCI专门针对男性不孕，适用于男性精子异常、精卵结合困难等情况。

二代试管显微镜下辅助精卵结合

下面来介绍一下如何对精子进行筛选，目前有以下几种方法：

1.标准化精子洗涤法

这种方法采用培养液稀释精液标本，离心后收集沉淀的精子团。虽然该方法可以回收尽量多的精子，但其中会夹杂死精子和其他细胞碎片，不够纯净。

2.上游法

上游法是将精液和培养液混合，通过孵育使得活动能力好的精子游到上层培养液中，以除去精浆及精浆内遏制受精的物质，达到体外获能的效果。其优点在于操作简单、成本较低、不良反应较少，且可获得更高的精子颗粒大小和更低的 DNA 碎片率。

3.下游法

将灭活血清置于试管底部，把洗涤过的精子悬液轻轻置于血清上，等待孵育，在37℃的温度下让活动的精子自行游到血清上，再用一根细长的吸管插入试管底部，吸取大部分包含活动精子的血清备用。相较于上游法，该方法可以避免重力阻力，从而提高精子的回收率。

4.密度梯度离心法

将精液放置在密度梯度液上方进行离心分离。常用的是上层40%和下层80%的密度梯度液，加上精子自主游动的特性，梯度液在离心管底形成一个松软的沉淀团，可以获得部分活力很好的精子，并且不含碎片、白细胞、非精子细胞和退化的生精细胞。这种方法可以获得相对较纯净的精子。

精子碎片化，其实精子碎片化真正是叫做“精子DNA碎片化”，是指精子在形成过程中受到有害因素(如氧化应激、吸烟、高温、药物等)影响，使完整的精子DNA造成损伤所致。

精子DNA碎片率是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比，是一个新的评价精液质量和预测男性生育能力的指标。专家说，在某些情况下，精子DNA单链以及双链极易会发生断裂的情况。检测精子DNA完整性对不育患者精子质量的评估具有非常重要的价值。专家指出，通常认为精子DNA碎片率(DFI﹤15%属于正常、若是>30%，无论是自然生育还是人工助孕均会造成一定的影向，导致受孕无果的结局发生。