53岁三代试管怀三胎后减胎是减一个还是两个？

在进行第三代试管婴儿技术并成功怀上三胞胎的情况下，是否需要减胎以及减胎的数量，通常需要根据孕妇的具体身体状况和医生的专业建议来决定。对于53岁的高龄产妇来说，身体条件和健康风险会比年轻女性更高，因此，医生可能会更加谨慎地评估继续妊娠的风险与收益。

在多胎妊娠中，为了保障母亲及胎儿的安全，有时会建议进行选择性减胎手术。减胎数量的选择主要取决于以下几个因素：

1. 母亲的身体状况：高龄产妇面临更高的妊娠并发症风险，如高血压、糖尿病等，这些都可能影响到母亲和胎儿的健康。

2. 胎儿的健康状况：如果检查发现某个或某些胎儿存在严重的先天性疾病或发育异常，医生可能会建议减少这部分胎儿以提高其他胎儿的存活率。

3. 妊娠期的并发症：多胎妊娠容易引发早产、低体重儿等问题，医生会综合考虑这些因素来决定是否减胎及减胎的数量。

4. 家庭意愿：最终的决定也会考虑到家庭的意愿和心理承受能力。

因此，在您的情况下，如果是53岁的高龄产妇，并且怀上了三胞胎，医生可能会建议减少至单胎或双胎，具体减多少需要结合上述各方面的情况综合判断。强烈建议与专业的生殖医学专家进行详细咨询，根据个人实际情况制定最合适的方案。