子宫内膜回声不均匀是宫腔粘连吗？

内膜回声不均匀不一定是宫腔粘连。可能是：子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等。

1.子宫腔粘连：系过度刮宫所致，若部分宫腔粘连，可致月经明显减少，若全部粘连则可致继发闭经和不孕，此时应行宫腔镜检查，并于宫腔镜下行粘连松解术，且于术后宫腔置节育环或球囊，同时予以消炎药如头孢克肟或阿奇霉素，若置球囊，应于术后五天取出。

2.子宫内膜炎症：可使子宫内膜充血水肿，超声状态下表现为回声不均，应予消炎药如头孢克肟及阿奇霉素。

3.子宫内膜息肉：目前病因尚不清楚，但与高雌激素水平有关，由于高雌激素水平的作用，可使子宫内膜的腺体和间质程不同程度的增生，从而致超神状态下显示子宫内膜不均，治疗应于月经干净后3~7天行宫腔镜检查同时予以子宫内膜息肉切除术。

5.粘膜下子宫肌瘤：由于粘膜下子宫肌瘤突向子宫腔，可使子宫内膜凹凸不平，超声下显示子宫内膜回声不均。治疗则需根据肌瘤大小及临床症状做决定。若肌瘤大且临床症状明显，则应行手术治疗如子宫切除术或肌瘤剔除术，如果肌瘤不大或症状不明显，则可不用处理。

当超声结果提示子宫内膜回声不均时，应于月经干净后3~5天再次复查B超，之后确定病因并做治疗方案的选择。