得了乙肝是必须要做三代试管才能生孩子吗?自然受孕可以吗？

育龄期女性妊娠前需要筛查哪些乙肝相关的项目?

准备妊娠的女性应需进行乙肝六项的筛查。一旦发现乙肝表面抗原阳性，应进一步检查乙肝病毒 DNA、肝功能、甲胎蛋白和肝脏 B 超等，确定乙肝是否活动，并对疾病严重程度进行评估，决定是否需要进行治疗。

乙肝妈妈孕期哪个阶段容易把乙肝病毒传染给宝宝?

在孕晚期和分娩期最容易传染。因为孕晚期胎盘屏障功能严重退化，病毒容易穿过胎盘进入胎儿体内。分娩期母亲血液、阴道分泌物及羊水等体液中的病毒容易通过胎儿微小的伤口进入胎儿体内发生传染。

乙肝妈妈怀孕后需要注意什么事项?

1、每月到医院化验肝功能，及时发现异常情况，及时治疗。

2、保持心态平稳、心情愉悦、生活规律、健康饮食。

3、孕 24 周到肝病专科进行全面的评估，酌情启动阻断母婴垂直传播的抗乙肝病毒治疗。

不同的分娩方式对于传染乙肝有影响吗?

分娩方式包括自然顺产和剖宫产。目前没有依据证实剖宫产比顺产更能降低乙肝母婴垂直传播的发生率。所以，乙肝妈妈选择哪一种分娩方式建议根据分娩的适应症来决定。

如果男性患了乙肝，可以让伴侣及时去医院检查，如果没有抗体就尽快接种乙肝疫苗，产生抗体后就具有了保护性，可以避免将乙肝传给对方。

另外，一定要在怀孕前找专业的肝病医师咨询评估：如果是慢性肝炎阶段，但是病情稳定，可以进入备孕状态;如果慢性肝炎处于活动期，要及时进行治疗，待病情稳定后再怀孕;如果已经发展到肝硬化阶段，但属于肝功能正常没有并发症的肝硬化早期阶段，也可以怀孕生子;如果已经发展到肝硬化失代偿期阶段，伴有严重并发症，如腹水、消化道出血等，则怀孕生产的风险比较大，需谨慎对待。

做试管还孩子的话医生也会根据你的情况儿判定，比较试管是这对于不孕不育还有遗传病严重的患者，特别是第三代试管婴儿，当然针对不同的乙肝病状其处理方法也都不同的，比如：

1. 单纯乙肝表面抗原阳性，或是小三阳，而乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性，说明体内病毒处于稳定状态。因此这类妇女可以怀孕。在孩子出生后二十四小时内接种乙肝疫苗既可避免传染;

2. 若诊断显示大三阳，同时乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性，则说明有明显传染性，因此，对于这类妇女较好先考虑休息治疗，待转阴后再怀孕为好。这样除了避免传染给宝宝之外，主要是为了患者本身的生命安全来考虑的;

3. B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度建议不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。乙肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝孕妇，尤其是乙肝“大三阳”的孕妇，应该在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。