移植两次4aa优质囊胚都不着床是子宫有问题吗？

虽然移植了两次4aa优质囊胚，但是不一定会着床成功，如果两次移植都失败，有可能是子宫有问题导致的，还有可能是胚胎遗传物质异常、免疫因素、母体健康状态影响等原因造成的，建议女性在试管移植失败之后进行全面的检查，排除不利于囊胚着床的因素，避免移植再次失败。

4aa囊胚是处于扩张期的胚胎，胚胎的内细胞团数量比较多，排列紧密，滋养层由较多的上皮细胞组成，结构也比较紧密，属于一枚优质囊胚，在移植进女性宫腔之后着床比较快，移植成功率比较高，一般在60%-80%左右，但是即使两次都移植了4aa囊胚，也有可能出现移植不成功的情况。

1、免疫因素

虽然4aa囊胚的质量比较好，着床率比较高，但是囊胚植入宫腔之后相当于异物入侵母体，被母体的免疫系统识别之后会对囊胚发起攻击、清除，影响囊胚着床，并且还会给母体带来发烧、呕吐等身体不适的反应。

2、宫腔环境

宫腔环境、子宫有问题也是影响囊胚能否着床的关键，如果宫腔环境比较好，囊胚移植成功率就比较高，如果内膜厚度和形态不达标、子宫内血流不足、子宫结构异常等，都会导致囊胚移植成功率降低，并且严重的话还会导致囊胚移植直接失败。

3、胚胎因素

虽然4aa囊胚的质量比较好，移植成功率比较高，但是也不能排除囊胚存在染色体异常的可能，如果移植了染色体异常的囊胚，那么发生胎停、先兆流产、生化妊娠等不良妊娠结局的风险就会增大，囊胚着床失败的可能性也比较大。

值得一提的是，囊胚移植多次失败还有可能是心理因素导致的，如果女性在移植囊胚之后长期处于生气、焦虑、不安的状态，就会影响雌激素和孕激素的分泌，从而影响囊胚着床，建议女性在试管移植后保持良好的生活习惯、均衡营养、保持良好情绪、适当锻炼，促进优质囊胚着床成功。