问题描述:
我怀孕六周,由于怀孕前本身就患有肾脏相关疾病,昨天去医院做相关检查确定生化妊娠,医生说hcg值会下降至流产,让我再检查一下性激素,结果在第二天复查hcg值不降反而又涨了,不明白这是什么原因导致。已经确定生化妊娠了。为什么第二天hcg值不降反而又涨了呢?
2022-12-14 10:35:35 · 233人浏览
参考内容
(内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。)
2022-12-14 11:45:14
正常情况下,在生化后hcg应该下降很快,但确定生化第二天hcg值不降反而上升,可能与宫外孕、妊娠滋养细胞肿瘤与不完全流产有关。即使确定生化hcg值很高也会出现慢慢上升或下降的趋势,也是属于生化妊娠。生化即生化妊娠,是一种异常妊娠,也可以说是一种特殊流产形式,是指在检查出hcg阳性的情况下,超声检查中并未发现胎囊,HCG会先一过性升高之后逐渐下降到正常,然后阴道开始出血,孕囊会随着阴道出血排出体外。一般hcg降到30-50之间会生化,但没有一个具体的数值能表示生化妊娠。

1、宫外孕:由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,导致输卵管妊娠流产或破裂,可能发生时间较早,胚胎体积较小,B超无法找到胎囊,但并不代表不存在胎囊,可导致HCG值不降反而升高,若HCG在较低水平波动,发生破裂风险的几率不会太高,需看HCG升高的速度,尽量降低HCG进行性增高,降低宫外孕破裂的几率,可使用甲氨蝶呤片终止妊娠;
2、妊娠滋养细胞肿瘤:妊娠滋养细胞肿瘤主要继发于葡萄胎妊娠,还有胎盘部位滋养细胞肿瘤及绒癌,生化妊娠后HCG不降反而升高异常,而且之后血HCG持续处于高水平;
3、不完全流产:在出现生化妊娠之后,宫腔里面的妊娠组织物如果没有完全的排除掉,还有残留在宫腔内影响子宫收缩,导致hcg不降反而升高的症状。如果过早检测,还可能会导致生化妊娠后hcg升高还未降到正常范围内,一般生化妊娠后7-10天左右hcg就会降到正常值。建议遵医嘱在规定时间范围内进行复查。
孕妇出现生化妊娠hcg值不降反而又涨主要是宫外孕、妊娠滋养细胞肿瘤以及宫腔内妊娠组织物未完全排出导致。孕妇出现了生化妊娠,需要注意观察有没有出现肚子疼和阴道流血的现象。生化后HCG值不降反而上升异常情况一定要及时去医院检查或治疗,随时做B超观察子宫内是否还有异物残留,避免影响女性身体健康。
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