试管婴儿助孕期间常用的促排卵药物有哪些种类？

试管婴儿助孕期间常用的促排卵药物种类

在试管婴儿（IVF）治疗过程中，促排卵药物是至关重要的环节。这些药物能够帮助女性卵巢产生多个成熟卵子，从而提高受孕成功率。以下是几种常见的促排卵药物及其作用机制：

1. 促性腺激素释放激素（GnRH）类似物

这类药物通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来控制排卵周期。它们可以分为激动剂和拮抗剂两种类型：

GnRH激动剂：如亮丙瑞林（Leuprolide）、戈舍瑞林（Goserelin），通过长时间刺激垂体，使其对自然的GnRH信号脱敏，从而遏制内源性促性腺激素的分泌。这有助于医生更好地控制卵巢刺激过程。

GnRH拮抗剂：如加尼瑞克（Cetrotide）、奥曲肽（Oganerix），直接阻断GnRH与垂体细胞表面受体的结合，迅速降低体内LH水平，防止过早排卵。

2. 促卵泡生成素（FSH）

FSH是一种外源性的糖蛋白激素，主要用于促进卵泡发育。常用的品牌包括：

尿源性FSH：从绝经妇女尿液中提取，例如尿促性素（Menotropins）。它含有一定比例的FSH和LH。

重组人FSH：通过基因工程技术生产，纯度更高，副作用更少。常见品牌有果纳芬（Gonal-F）、普丽康（Puregon）等。

3. 促黄体生成素（LH）

虽然大多数情况下FSH足以支持卵泡生长，但在某些特定情况下（如多囊卵巢综合征患者），可能需要补充LH以优化卵泡质量。商品名如Luveris即为重组人LH产品。

4. 人绒毛膜促性腺激素（hCG）

当卵泡达到适当大小时，注射hCG可模拟LH峰效应，触发最终的卵原细胞成熟并启动排卵过程。通常使用的剂量较高，如5000至10000 IU。常见的品牌有雪兰诺（Choriomon）、艾泽（Ovidrel）等。

5. 雌激素和孕激素

为了准备子宫内膜接受胚胎着床，通常会在卵泡取出后给予雌激素和孕激素支持。天然或合成形式的雌二醇片剂、凝胶或者贴片以及微粒化保胎胶囊、阴道栓剂都是常用的选择。

6. 辅助用药

除了上述主要促排卵药物外，还有一些辅助药物用于改善整体生殖健康状况或减轻不良反应：

抗氧化剂：如维生素E、辅酶胶囊，有助于提高卵子质量。

阿司匹林：低剂量使用可改善子宫血流，增加胚胎着床几率。

肝素类药物：对于存在血液高凝状态的患者，预防血栓形成。

选择哪种类型的促排卵药物取决于患者的个体情况，包括年龄、基础卵巢功能、既往病史等因素。因此，在开始IVF疗程之前，专业的生殖医学专家会根据全面评估结果制定个性化的治疗方案，并在整个过程中密切监测患者的反应，确保安全有效地实现生育目标。