详解乙肝五项报告单：感染or恢复看懂这些指标是关键

乙肝五项检查，也称为“乙肝两对半”，是临床上用于诊断乙型肝炎病毒感染和评估其活动性的常用检测方法。这项检查能够帮助医生判断患者是否感染了乙肝病毒，以及感染的具体情况，如急性或慢性感染、病毒复制活跃程度等。下面将详细介绍乙肝五项报告单中的各项指标及其意义，以帮助理解感染与恢复的关键点。

1. 乙肝表面抗原（HBsAg）

阳性：表示体内存在乙肝病毒，可能是急性或慢性感染。

阴性：表示没有检测到乙肝病毒表面抗原，通常认为未感染乙肝病毒。

2. 乙肝表面抗体（Anti-HBs）

阳性：表明对乙肝病毒有免疫力，可能是接种疫苗后产生的免疫反应，或是曾经感染过乙肝病毒但已自愈。

阴性：表明缺乏对乙肝病毒的免疫力，易感人群需考虑接种疫苗。

3. 乙肝e抗原（HBeAg）

阳性：提示病毒复制活跃，传染性强，常见于慢性乙型肝炎活动期。

阴性：病毒复制减少，传染性降低，可能处于非活动携带状态或病毒复制受到遏制。

4. 乙肝e抗体（Anti-HBe）

阳性：通常出现在HBeAg转阴之后，表明病毒复制水平下降，传染性减弱，但不等于病毒完全清除。

阴性：HBeAg阳性时，通常意味着病毒活跃复制。

5. 乙肝核心抗体（Anti-HBc）

总抗体（Total）：

阳性：表明过去或现在有乙肝病毒感染，不能区分急性或慢性感染。

IgM抗体：

阳性：提示近期感染或病毒活跃复制，多见于急性乙型肝炎。

阴性：可能为慢性感染或既往感染，病毒复制不活跃。

感染与恢复的判断

急性感染：HBsAg阳性，Anti-HBc IgM阳性，HBeAg可能阳性，Anti-HBe阴性，Anti-HBs阴性。

慢性感染：HBsAg持续阳性超过6个月，Anti-HBc总抗体阳性，HBeAg可阳可阴，Anti-HBe可阳可阴，Anti-HBs阴性。

恢复期：HBsAg转阴，Anti-HBs转阳，Anti-HBc总抗体阳性，HBeAg阴性，Anti-HBe阳性。

既往感染：HBsAg阴性，Anti-HBs阴性，Anti-HBc总抗体阳性，HBeAg阴性，Anti-HBe阳性。

注意事项

- 单独依靠乙肝五项检查结果判断病情有时不够全面，还需结合肝功能、HBV-DNA定量等其他检查结果综合评估。

- 如果报告单上的结果让你感到困惑或担心，建议咨询专业医生进行解读，以便获得更准确的诊断和治疗建议。

乙肝五项检查是了解自身乙肝病毒感染状况的重要工具，正确解读这些指标对于疾病的早期发现、及时治疗和预防传播具有重要意义。希望上述信息能够帮助你更好地理解乙肝五项报告单，为健康管理提供参考。