雌激素和孕激素怎么在子宫内调控月经？

雌激素和孕激素在子宫内的作用机制复杂而精细，它们共同调控着女性的月经周期。月经周期通常被分为三个主要阶段：卵泡期、排卵期和黄体期，每个阶段都伴随着不同的激素水平变化。

卵泡期

卵泡期始于月经出血的第一天，持续约10-14天。在这个阶段，下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体前叶分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）。FSH促进卵巢中的卵泡发育，卵泡开始分泌雌激素。随着卵泡的成熟，雌激素水平逐渐升高，促进子宫内膜的增生，为受精卵的着床做准备。

排卵期

当雌激素水平达到峰值时，会触发垂体前叶释放大量的LH，形成LH峰，导致卵泡破裂，释放出成熟的卵子，即排卵。排卵后，卵泡转变为黄体，开始分泌孕激素和少量雌激素。

黄体期

黄体期从排卵后开始，持续约14天。在这个阶段，黄体分泌的孕激素和雌激素共同作用，进一步促进子宫内膜的增厚和血管化，为可能的受精卵着床创造条件。如果受精发生，黄体会继续分泌激素，支持早期妊娠。如果没有受精，黄体将在10-14天后退化，停止分泌激素，导致雌激素和孕激素水平急剧下降。

月经期

当雌激素和孕激素水平下降到一定阈值时，子宫内膜失去支持，开始脱落，伴随出血，即月经来潮。这一过程标志着新的月经周期的开始，卵泡期再次启动。

雌激素和孕激素的具体作用

雌激素：

- 刺激子宫内膜增生，增加其厚度。

- 促进宫颈黏液的分泌，使其变得稀薄，有利于精子通过。

- 增强子宫平滑肌的敏感性，为可能的妊娠做准备。

- 促进乳腺组织的发育。

孕激素：

- 进一步促进子宫内膜的成熟，使其更加适合受精卵的着床。

- 减少宫颈黏液的分泌，使其变得粘稠，防止细菌进入子宫。

- 遏制子宫平滑肌的收缩，避免早期流产。

- 促进乳腺腺泡的发育，为哺乳做准备。

激素失衡的影响

如果雌激素和孕激素的平衡被打破，可能会导致多种妇科问题，如月经不调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等。例如，雌激素水平过高可能导致子宫内膜过度增生，而孕激素不足则可能导致子宫内膜无法正常脱落，引起月经失调。

总结

雌激素和孕激素在月经周期中的作用是相互协调、相互制约的。它们通过调节子宫内膜的生长、成熟和脱落，确保女性生殖系统的正常运作。了解这些激素的作用机制有助于更好地理解月经周期的生理过程，以及相关疾病的预防和治疗。