做试管前需要检查什么项目？什么时候去检查？

在进行试管婴儿（IVF）治疗之前，进行全面的检查是非常重要的。这些检查不仅有助于评估夫妻双方的生育能力，还能帮助医生制定最适合的治疗方案。以下是常见的检查项目以及建议的检查时间。

1. 女方检查项目

1.1 生殖系统检查

妇科超声波：用于评估子宫和卵巢的结构，了解是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题。

输卵管通畅性检查：如输卵管造影或腹腔镜检查，以确定输卵管是否通畅。

宫腔镜检查：如果怀疑有宫腔内病变，如息肉或粘连，可以进行宫腔镜检查。

1.2 激素水平检测

基础激素检查：包括FSH（促卵泡生成素）、LH（黄体生成素）、E2（雌二醇）、AMH（抗苗勒氏管激素）等，通常在月经周期的第2-5天进行。

甲状腺功能检查：包括TSH、FT3、FT4等，以排除甲状腺疾病对生育的影响。

泌乳素检查：高泌乳素水平可能影响排卵和妊娠。

1.3 免疫学检查

自身抗体检查：如抗磷脂抗体、抗核抗体等，以排除免疫因素导致的不孕不育。

封闭抗体检查：用于评估母体对胚胎的免疫耐受情况。

1.4 病原体感染筛查

TORCH检查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，确保没有潜在的病原体感染。

乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病筛查：确保没有传染性疾病。

1.5 血常规及凝血功能检查

血常规：评估血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标。

凝血功能检查：如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，以排除凝血异常。

2. 男方检查项目

2.1 精液分析

精液常规检查：包括精子数量、活力、形态等，通常需要禁欲2-7天后采集样本。

精子DNA碎片率检查：评估精子的DNA完整性，有助于预测受孕成功率。

2.2 内分泌检查

睾酮、FSH、LH等激素水平检测：评估男性生殖内分泌功能。

2.3 遗传学检查

染色体核型分析：排除遗传性疾病或染色体异常。

Y染色体微缺失检查：评估是否存在Y染色体上的基因缺失。

2.4 泌尿生殖系统检查

前列腺液检查：评估前列腺健康状况。

睾丸超声波：检查睾丸、附睾、输精管等器官的结构和功能。

3. 双方共同检查项目

3.1 遗传咨询与检查

家族遗传病史调查：了解是否有遗传病史，必要时进行基因检测。

地中海贫血筛查：如果夫妻双方来自高发地区，建议进行此项检查。

3.2 全身健康检查

心电图、胸片等：评估心脏和肺部健康状况。

肝肾功能检查：评估肝肾功能是否正常。

4. 检查时间安排

4.1 初次咨询与初步检查

建议夫妻双方在决定进行试管前，首先到正规医院的生殖医学中心进行初次咨询。医生会根据具体情况安排初步检查，通常包括基础激素检查、精液分析、病原体筛查等。

4.2 进一步检查

根据初步检查结果，医生可能会建议进一步的详细检查，如宫腔镜、腹腔镜、染色体分析等。这些检查可以在初次检查后的1-2个月内完成。

4.3 最终评估与治疗计划制定

所有检查完成后，医生将综合各项检查结果，进行全面评估，并制定个性化的治疗方案。此时，医生会告知具体的试管流程、注意事项及预期效果。

5. 注意事项

选择合适的医院：建议选择有资质的大型医院或专业的生殖医学中心，确保检查和治疗的专业性和安全性。

保持良好的生活习惯：在准备试管期间，夫妻双方应保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒，保持适当的运动和均衡的饮食。

心理准备：试管过程可能会带来一定的心理压力，建议夫妻双方做好充分的心理准备，必要时可寻求心理咨询师的帮助。

通过以上全面的检查和准备，可以为试管婴儿的成功打下坚实的基础。希望这些信息能够帮助您更好地了解试管前的准备工作。