试管检查项目必须做哪些检查？如何评估女性卵巢储备功能？

试管婴儿技术（IVF）是一项帮助不孕不育夫妇实现生育愿望的重要手段，但在进行试管婴儿治疗前，医生通常会要求患者完成一系列的检查项目，以确保治疗方案的有效性和安全性。对于女性而言，卵巢储备功能的评估尤为重要，因为它直接影响到卵子的数量和质量，进而影响试管婴儿的成功率。

必须做的检查项目

1. 基础内分泌检查：主要包括FSH（促卵泡激素）、LH（黄体生成素）、E2（雌二醇）、PRL（催乳素）、TSH（促甲状腺激素）等，这些指标能够反映卵巢的功能状态。

2. AMH（抗苗勒氏管激素）检测：AMH是评估卵巢储备功能的重要指标之一，其水平与卵巢中窦卵泡的数量成正比，可以预测卵巢的反应性。

3. 超声波检查：通过阴道B超检查，可以观察卵巢的大小、形态以及窦卵泡的数量，进一步评估卵巢储备功能。

4. 染色体检查：对于反复流产或有家族遗传病史的患者，染色体检查有助于排除遗传因素的影响。

5. 免疫学检查：部分患者可能存在自身免疫性疾病，如抗磷脂抗体综合征等，这些疾病会影响妊娠的成功率，因此需要进行相应的免疫学检查。

6. 感染性疾病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，确保患者及未来婴儿的健康安全。

7. 子宫输卵管造影：了解子宫形态及输卵管通畅情况，为制定个性化的治疗方案提供依据。

如何评估女性卵巢储备功能

AMH值：正常情况下，女性的AMH值在2-6.8 ng/mL之间，数值越低，表示卵巢储备功能越差。但需注意，AMH值并非单独标准，还需结合其他检查结果综合判断。

窦卵泡计数（AFC）：通过超声波检查，在月经周期的第2-4天，计数双侧卵巢中直径2-10mm的窦卵泡数量。一般认为，AFC≥10个为正常，

FSH/LH比值：月经周期第3天测量FSH和LH水平，正常比值约为1:1。若FSH水平升高，尤其是FSH/LH比值>3，可能预示着卵巢功能减退。

年龄因素：年龄是影响卵巢储备功能的重要因素，随着年龄增长，卵巢中的卵泡数量逐渐减少，质量也会下降。35岁以后，女性的生育能力显著降低。

综上所述，通过上述检查项目的综合评估，医生可以较为准确地判断女性的卵巢储备功能，从而为患者量身制定最合适的试管婴儿治疗方案，提高成功率。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，合理饮食，增强身体素质，为治疗创造有利条件。