试管黄体期促排方案的流程是什么？B超监测排卵很关键

试管黄体期促排方案是一种辅助生殖技术中的常用方法，主要用于那些自然周期中难以排卵或排卵质量不佳的女性。该方案旨在通过药物干预，促进卵泡发育成熟并最终排出高质量的卵子，为后续的试管婴儿程序准备优质的卵子 来源。其主要流程如下：

1. 初步评估与准备

身体检查：首先进行全面的身体检查，包括但不限于血液检测、内分泌水平测定及B超检查等，以确保身体状况适合进行试管助孕。

制定个性化治疗计划：根据患者的具体情况（如年龄、卵巢储备功能等），医生会制定个性化的促排卵方案。

2. 黄体期启动

药物使用：通常选择在月经周期的第21天左右开始使用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）或口服避孕药来遏制垂体分泌LH（黄体生成素），从而避免提前排卵。

调整内膜环境：通过服用雌激素和/或孕酮类药物来调节子宫内膜厚度及状态，为胚胎着床创造良好条件。

3. 卵巢刺激

注射FSH：当体内环境稳定后，医生会指导患者每日自行注射一定剂量的人绒毛膜促性腺激素（hMG）或重组FSH，以刺激多个卵泡同时生长。

定期监测：此阶段需频繁进行阴道B超检查及血液雌二醇水平测定，以监控卵泡发育情况，并据此调整用药量。

4. 触发排卵

- 当主导卵泡直径达到17mm以上时，医生会选择合适时机给予“破卵针”——人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射，促使卵泡破裂释放卵子。

5. 卵泡取出手术

- 在注射hCG后约36小时左右，通过经阴道穿刺卵泡取出术特需。

6. 胚胎培养与移植

- 将取出的卵子与精子结合形成受精卵，并在实验室环境中继续培养至囊胚阶段。

- 根据患者具体情况选择较好移植时间点将囊胚植入母体子宫内。

7. 后续支持治疗及妊娠检测

- 移植后继续服用黄体酮等药物维持黄体功能，直至妊娠测试确认是否成功怀孕。

整个过程中，尤其是B超监测环节极为重要，它不仅能够直观地了解卵泡生长状况，还能及时发现并处理可能出现的问题，确保整个促排过程顺利进行。因此，在实施试管黄体期促排方案期间，务必密切关注医嘱，按时复查，以便获得较好效果。