什么是自体PRP宫腔灌注

在辅助生殖领域，薄型子宫内膜(<7mm)、 反复不明原因种植失败、 宫腔粘连术后都可能涉及到自体PRP宫腔灌注。自体PRP(platelet-rich plasma)是自体外周血及经过细胞分离技术提取得到的浓缩血小板血浆。PRP中富含血小板，研究显示，其被激活可以释放多种生长因子，这些因子能促进细胞生长，帮助内膜生长修复，减轻炎症反应，改善内膜容受性，提高试管婴儿的胚胎种植率。

什么是自体PRP

富血小板血浆(PRP)，是一种从患者自身血液中提取的血小板浓缩物，其血小板含量平均为全血的4~5倍，富含高浓度的生长因子和多种细胞因子等生物活性成分，具有促进组织再生和修复、血管生成等生物学作用。

PRP通过释放各种生长因子和细胞因子，参与子宫内膜的修复和再生，并通过调节免疫炎症反应进程，参与子宫内膜间质的炎症愈合，因而，PRP有望作为子宫内膜炎的一线治疗方案，尤其是对于传统抗生素治疗无效的患者。

PRP已经广泛应用于多个医学领域，包括骨科、皮肤美容和牙科等，效果显著，且不良反应少。在辅助生殖技术领域，6年前，PRP就被应用于提高子宫内膜厚度、改善子宫内膜容受性等。

PRP的重要成分功效

高浓度血小板

生理性止血;组织修复;调控炎症和免疫反应。

白细胞

清除局部病原体;清楚局部坏死组织;分泌生长因子，参与组织修复。

细胞因子

促进细胞分裂增殖、趋化性迁移;促进合成分泌;纤维连接蛋白、血小板反应蛋白、骨连接蛋白等其他成分;促进组织修复及增加新生血管内膜的形成等。

自体PRP宫腔灌注的作用

据不孕不育大数据调查显示，2020年国内有4800万对不孕夫妇，需要辅助生殖技术助孕的比例高达60%~70%。其中夫妻双方因素导致的不孕占20%~30%，单纯的女性因素不孕占比40%。PRP宫腔灌注作为近几年新兴的技术，在针对疑难女性因素，改善生殖结局方面有重要的作用。试管婴儿移植前做prp的作用主要有以下三点。

改善原发性卵巢功能不全女性卵巢功能

PRP卵巢内注射也是近年开展的一项新的治疗方法，一些报道证明PRP卵巢内注射治疗可以提高原发性卵巢功能不全(POR)患者的窦卵泡数和AMH水平，提高获卵率，增加POR患者的受孕几率。

改善薄型子宫内膜薄型患者内膜厚度

研究显示，宫腔灌注PRP具有促进子宫内膜增殖，提高薄型子宫内膜不孕患者的胚胎种植率、临床妊娠率，改善其辅助生殖结局的临床效果，可应用于薄型子宫内膜的临床治疗。

改善反复种植失败患者的妊娠结局

对于反复种植失败患者，PRP灌注可增加再次IVF-ET术后的子宫内膜厚度，改善子宫内膜血流，继而提高胚胎种植率和临床妊娠率，改善妊娠结局。

如果在试管婴儿助孕过程中有反复种植失败、子宫内膜薄、卵巢功能低下，或是子宫内膜炎症的困扰，那可以提前了解下自体PRP宫腔灌注技术。