试管婴儿是如今帮助不孕不育患者实现生育的辅助技术的统称。正式因为试管方案的区别,就演化出试管治疗的多种方案,其中最常见的就是短方案和长方案,且这两种方案所针对的人群不同。但是你真的了解试管婴儿短方案和长方案的区别吗?
试管婴儿
时间: 2023-02-22 16:13:39
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试管婴儿是如今帮助不孕不育患者实现生育的辅助技术的统称。正式因为试管方案的区别,就演化出试管治疗的多种方案,其中最常见的就是短方案和长方案,且这两种方案所针对的人群不同。但是你真的了解试管婴儿短方案和长方案的区别吗?
长方案是“试管婴儿”促排卵的常见降调节方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。 长方案同时也被称之为“垂体降调节”技术,就是通过外源性的GnRH-a(激动剂)人为阻断控制“下丘脑-垂体-卵巢”轴的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡发育,从而达到人工控制获得多枚卵子的机会。
具体流程:长方案用药时间长,需要4周左右,长方案分为2大阶段。
降调药物一般指促性腺激素激动剂(GnRH-a),方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。
在月经周期的黄体中期(排卵后3~7天)开始为期14-21天。主要目的是遏制卵泡生长,就像跑步比赛一样,用绳子把大家都压到起跑线之后。
卵泡都整齐的位于起跑线上,在于月经第2天开始使用促排卵药物的作用下一起生长,促卵药物一般是指促性腺激素。
8-12天后卵泡达到18-20mm,即成熟卵泡的大小就可以安排卵泡取出手术了。
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH <10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案;长方案为试管婴儿促排卵中最常见一种方案,由于其可控性好,妊娠可能高,因此应用广泛。
短方案顾名思义就是因为时间短,试管婴儿短方案治疗是在患者月经后开始注射降调节针,基本上降调节针与促排卵时间间隔1-2天,指患者边降调节、边促排卵,整体时间可能为10天左右。
1.周期始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,连续3天皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂药物。
2.月经第五天,开始加大促排卵药物量,进行控制性促排卵。具体需要参照卵泡生长情况来定。
3.卵泡监测从月经第10天开始,此时促排卵药物也用了5天。这时你需要一大早去抽血化验,检查性激素3项:雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH);检查好后,你接着就去B超进行卵泡监测了。
4.等卵泡长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时卵泡取出。促排卵时长为10太难左右,当然也不是一定的,依据各人情况而定。
高龄,卵巢储备功能下降或卵巢反应低下的患者,或前次长方案获卵少的患者,长方案会出现垂体遏制过深,促排反应不佳等现象,通常建议使用短方案或超短方案。
从上面的介绍来看,我们可以很明确的知道长方案和短方案之间的差别最主要的就是需要进行试管治疗的时间长短,但在选择方案的同时医生都会根据患者的身体来给出适合的治疗方案。但根据临床数据显示,长方案的试管成功率要高于短方案,但短方案和长方案适合人群并不一样,具体要选择哪一个方案进行助孕生育的,这个还得看患者的身体情况、年龄。
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