试管婴儿囊胚移植成功后多久开始停药较好?

做完试管婴儿，囊胚移植成功后，最让人激动的就是听到心跳、看到孕囊稳稳地在宫里长起来。这时候很多人就会开始担心：药是不是可以慢慢停了？毕竟每天打针吃药，身体和心理都挺累的。那到底什么时候能停药？怎么停才安全？

其实这个问题没有一个“一刀切”的答案，每个人的情况都不太一样，但大体上是有规律可循的。

一般来说，试管移植后用的药主要是三类：黄体酮、雌激素，还有少数人会用到其他辅助药物，比如阿司匹林或者低分子肝素。这些药的主要作用是帮助子宫内膜维持稳定，给胚胎一个安稳的“家”，特别是在早期，胚胎自己还不能独立产生足够的激素来维持妊娠。

大多数医生建议，至少要用药到怀孕10周左右。为什么是这个时间点？因为到了10周前后，胎盘逐渐形成并开始接手分泌孕激素的任务，也就是所谓的“黄体功能向胎盘过渡”。这时候胚胎自己已经能“自力更生”了，外源补充的激素就可以慢慢减下来。

但这不是说一到10周就能马上全停。减药一定要慢，不能急。很多姐妹心急，觉得一过10周就赶紧把针和药都停了，结果反而出现出血、肚子不舒服，甚至保不住的情况。正确的做法是听主治医生的安排，逐步减量。比如先从每天两针减成一针，再隔几天改成隔天打一次，最后完全停掉。口服药也是一样，慢慢减，别一下子断掉。

当然，也不是所有人都能按这个节奏走。有的人本身黄体功能差，或者有过流产史，医生可能会建议用得更久一点，甚至到12周以后才开始减。还有些人做的是冻胚移植，内膜准备阶段用药时间长，后期撤药也需要更谨慎。

另外提醒一点：不要自己**减药或停药。哪怕你觉得身体挺好，没反应，也不能擅自做主。因为每个人的身体状况不同，有些人表面看着没事，其实体内激素水平已经在波动了。一旦断得太快，可能还没察觉就出问题了。

还有人问：“B超看到胎心了，能不能停？”看到胎心当然是个好信号，说明胚胎发育不错，但这并不代表马上就能撤药。胎心通常在6-7周就能看到，但那时候离胎盘完全接手还早得很，所以绝不能因为看到了心跳就放松警惕。

总之，停药的时间和方式，最关键的是听医生的。你的用药方案是根据你的年龄、卵巢功能、移植情况、激素水平等一系列因素定的，别人的经验不一定适合你。按时复查血HCG和孕酮，定期做B超，让医生根据你的实际数据来调整用药，才是最稳妥的做法。

最后说一句，整个早孕期都挺煎熬的，尤其是做过试管的姐妹，更容易紧张。但请相信，只要一步步按医嘱来，大多数人最后都能顺利过渡到正常孕期。别老盯着手机查资料吓自己，该吃吃，该睡睡，保持心情轻松，对宝宝才是较好的保护。