卵巢过度刺激综合征会引发哪些并发症?如何治疗卵巢过度刺激综合征?

卵巢过度刺激综合征（OHSS）是女性在接受促排卵治疗时可能出现的一种并发症，尤其是在试管婴儿等辅助生殖技术中较为常见。虽然大多数情况下症状较轻，但也有可能发展成严重状态，带来一系列健康风险。

一、OHSS会引发哪些并发症？

OHSS的主要特点是卵巢体积增大、毛细血管通透性增加，导致体液渗出，可能引发多种并发症。

1. 腹胀和腹痛

最常见的症状就是肚子胀、隐隐作痛。因为卵巢肿大，加上腹腔内积液增多，会让肚子看起来鼓鼓的，摸起来不舒服。

2. 恶心、呕吐

很多患者会感到恶心，甚至频繁呕吐，吃不下东西，影响正常饮食和营养摄入。

3. 胸闷、呼吸困难

如果腹水或胸水增多，压迫肺部，就会出现呼吸困难、胸闷的感觉，尤其在活动后更明显。

4. 少尿或无尿

因为体液大量渗出，血液浓缩，肾脏供血减少，可能导致尿量明显减少，甚至出现肾功能异常。

5. 血栓形成

OHSS患者血液容易变稠，增加血栓形成的风险，尤其是下肢深静脉血栓，严重时血栓可能脱落，进入肺部造成肺栓塞，危及生命。

6. 卵巢扭转或破裂

卵巢过度肿大后，容易发生扭转，导致剧烈腹痛；也可能因剧烈活动导致卵巢破裂，引起内出血。

7. 电解质紊乱

由于大量液体流失，体内钾、钠等电解质失衡，可能会出现乏力、心悸等症状。

8. 休克

极少数情况下，病情严重者可能出现低血压、脉搏快、意识模糊等休克表现，必须紧急处理。

二、卵巢过度刺激综合征怎么治疗？

治疗OHSS的关键在于根据病情轻重程度采取不同的应对措施，多数轻症患者只需观察和休息，而重症患者则需要住院治疗。

1. 轻度OHSS的处理

多休息，避免剧烈活动：防止卵巢扭转或破裂。

多喝点水：尤其是含盐的液体，如运动饮料或医生推荐的补液，帮助维持血容量。

避免服用利尿药：除非医生特别建议，否则不建议自行使用利尿药。

定期复查：通过B超和血液检查监测卵巢大小和电解质水平。

2. 中重度OHSS的治疗

住院观察：医生会密切监测生命体征、尿量、血液指标等。

静脉输液补充：为了维持血容量，纠正血液浓缩，通常需要静脉输液，可能包括白蛋白、生理盐水等。

穿刺引流：如果腹水过多，影响呼吸或造成严重不适，医生可能会进行腹腔穿刺放液。

预防血栓：医生可能会使用抗凝药物来预防血栓形成，但必须在专业指导下使用。

停止促排卵药物：一旦确诊OHSS，通常会暂停使用促排卵药物，让卵巢休息。

必要时终止妊娠：如果已经怀孕，OHSS症状可能会加重，医生会根据具体情况评估是否需要终止妊娠。

3. 日常生活注意事项

饮食清淡、易消化：多吃高蛋白、高能量的食物，比如**、鱼肉、瘦肉等，避免油腻、辛辣食物。

避免剧烈运动：走路可以，但跑步、跳跃、提重物等动作要尽量避免。

穿宽松衣服：减轻腹部压力，让身体更舒服。

保持心情平稳：焦虑和紧张不利于身体恢复，适当放松有助于康复。

三、如何预防OHSS？

虽然OHSS无法完全避免，但可以通过以下方法降低发生风险：

个体化促排方案：医生会根据患者的年龄、卵巢储备等因素制定合适的促排方案。

密切监测卵泡发育：通过B超和激素水平监测，及时调整药物剂量。

使用拮抗剂代替HCG：在某些情况下，使用促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂代替人绒毛膜促性腺激素（HCG）触发排卵，可降低OHSS风险。

延迟卵泡取出或冷冻胚胎：如果发现OHSS风险高，可以推迟卵泡取出或先冷冻胚胎，等身体恢复后再移植。

总结一下：

卵巢过度刺激综合征虽然听起来吓人，但大多数情况并不严重，只要及时发现、合理处理，绝大多数人都能顺利恢复。如果你正在接受促排卵治疗，一定要听从医生指导，注意身体变化，发现异常及时就医。保持良好的心态和生活习惯，也有助于顺利度过这个阶段。