激素治疗有哪些副作用我应该注意？

激素治疗是一种常见的医学手段，被广泛用于治疗多种疾病，比如内分泌失调、自身免疫病、过敏反应、癌症辅助治疗等。不过，虽然激素在很多情况下能起到关键作用，但它的副作用也不容忽视。下面我们就来聊聊，如果你正在接受激素治疗，或者身边有人在用，有哪些常见的副作用需要特别注意。

1. 体重增加和脂肪分布改变

很多人在使用激素类药物，尤其是糖皮质激素（比如地塞米松、泼尼松）后，会发现体重明显上升。这不是普通的胖，而是因为激素影响了身体对脂肪和水分的调节。你可能会发现脸部变圆，肚子变大，脖子后面出现“水牛背”，这些都和激素有关。这种变化虽然看起来吓人，但通常在减药或停药后会慢慢恢复。

2. 血压和血糖升高

激素会让血管收缩，增加心脏负担，从而导致血压升高。同时，它还会影响胰岛素的作用，让血糖水平上升。尤其是本身就有高血压或糖尿病的人，在使用激素时更要特别小心，定期监测血压和血糖是必须的。

3. 情绪波动和睡眠问题

有些人在使用激素后会出现情绪上的变化，比如容易激动、烦躁、焦虑，甚至抑郁。还有人会失眠，晚上睡不着，白天又特别累。这种情况在刚开始用药或剂量较高的时候更容易出现，随着剂量减少通常会慢慢好转。

4. 骨质疏松

长期使用激素会影响钙的吸收，导致骨密度下降，增加骨折的风险。特别是中老年人、女性更要注意这一点。医生通常会建议补钙、补充维生素D，或者配合使用抗骨质疏松的药物。

5. 消化系统不适

激素会刺激胃酸分泌，遏制胃黏膜的修复能力，容易引发胃痛、胃胀，甚至胃溃疡、胃出血。所以在使用激素期间，医生可能会同时开一些保护胃的药，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。如果你本身有胃病，一定要提前告诉医生。

6. 免疫力下降

激素有遏制免疫系统的作用，这是它治疗自身免疫病的原理，但也意味着你更容易感染细菌、病毒。比如感冒、肺炎、尿路感染等都可能更容易发生。所以治疗期间要特别注意个人卫生，避免去人多的地方，减少感染风险。

7. 皮肤变薄和容易淤青

激素会让皮肤变得更薄，毛细血管更容易破裂，所以有些人会发现皮肤一碰就青，或者伤口愈合变慢。女性还可能出现月经不调，男性可能会有性功能下降的情况。

8. 眼部问题

长期使用激素的人，有可能会出现眼压升高，甚至患上青光眼或白内障。所以如果你正在长期使用激素类药物，建议定期检查眼睛，发现问题及时处理。

9. 儿童生长发育受影响

如果是儿童使用激素，尤其是长期使用，可能会影响他们的生长发育，导致身高增长变慢。家长一定要密切关注孩子的身高变化，定期带孩子做体检。

怎么减少副作用？

1. 按医生的建议用药：不要自己加药、减药或突然停药，激素类药物一旦开始使用，通常需要慢慢减量，否则会引起身体不适，甚至出现“肾上腺危象”这种严重问题。

2. 注意饮食：少吃盐，控制体重，多吃富含钙和维生素D的食物，比如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等。

3. 适当运动：可以帮助增强骨骼和肌肉，改善情绪，也有助于控制体重。

4. 定期复查：包括血压、血糖、骨密度、眼部检查等，及时发现问题，及时处理。

5. 保持良好作息：规律作息有助于缓解激素带来的情绪波动和睡眠问题。

总结一下

激素治疗虽然有效，但副作用确实存在。每个人的身体反应不一样，有些人可能副作用不明显，有些人则会比较明显。关键是要在医生的指导下合理用药，定期检查身体，发现问题及时调整用药方案。如果你正在使用激素，不要因为担心副作用就擅自停药，而是要多和医生沟通，找到最适合自己的治疗方式。