东莞第三代试管婴儿的流程有哪些?试管婴儿需要多久?

东莞第三代试管婴儿的流程有哪些?试管婴儿需要多久?

2025 年，东莞地区共有四家经国家卫健委批准的生殖中心可开展第三代试管婴儿(PGT)。整个周期从建档到确认妊娠，平均耗时 2–3 个月，但个体差异、探针制定或冻胚策略可能将时间拉长至 4 个月。以下按时间轴详细拆解每一步，方便患者提前规划工作与休假。

一、前期评估(第 1–2 周)

首次就诊需夫妻双方到场，携带身份证、既往病历及近半年检查报告。生殖科会一次性开出“三代试管全套”：女方激素六项、AMH、甲功、TORCH、染色体核型、宫腔三维超声;男方精液常规+形态、染色体核型、Y 微缺失、精子DNA碎片率。若发现宫腔粘连、内膜息肉或男方隐匿无精症，需先行宫腔镜或睾丸穿刺，时间顺延 1–2 周。

二、促排卵(第 3–4 周)

月经来潮第 2 天开始促排，东莞中心普遍采用拮抗剂方案：果纳芬或丽申宝联合思则凯，平均用药 10–12 天。期间需返院 3–4 次做阴道B超+血E2、LH、P监测，医生根据卵泡径线及激素水平实时调整剂量。当主导卵泡≥18 mm、E2≥2 000 pg/ml时，当晚注射HCG或双扳机(HCG+GnRH-a)，36小时后卵泡取出。

三、卵泡取出与取精(第 5 周第 1 天)

卵泡取出在静脉麻醉下完成，全程 15–20 分钟。男方同日手淫取精;若严重少弱精，则行TESA/PESA或micro-TESE。术后留观 2–4 小时即可回家，实验室当天完成ICSI受精并记录原核数。

四、胚胎培养与活检(第 5–6 周)

受精后第 3 天观察卵裂球，第 5–6 天达到囊胚期。胚胎师用激光在透明带开 20 µm 微孔，活检 5–7 个滋养层细胞送检。东莞中心与广州金域、达安检验所合作，常规 7 天出 PGT-A 结果;若为单基因病 PGT-M，需提前 2–4 周完成家系验证及探针设计。

五、内膜准备与胚胎移植(第 7–8 周)

结果出来当日，医生立即制定移植策略：

新鲜周期：卵泡取出后第 5 天直接移植，适合内膜≥8 mm、无OHSS风险者;

冻胚周期：先全胚冷冻，次月采用自然周期或激素替代方案，内膜达标后解冻移植。

移植手术无痛，5 分钟即可完成;术后黄体支持至孕 10–12 周。

六、妊娠监测(第 9–10 周)

移植后第 14 天抽血 β-hCG，>50 IU/L 视为生化妊娠;第 28 天阴道B超见胎心即临床妊娠。若未孕，剩余胚胎可按年冷冻，二次移植仅需返院 2 次，整体再耗 3–4 周。

时间弹性因素

家系验证+探针制定：+2–4 周;

内膜薄需宫腔灌注或PRP：+2–3 周;

高龄或低反应需双促排：+4–6 周。

结论

在东莞完成一次标准三代试管，最快 12 周即可走完，若遇额外检查或冻胚策略，周期可延长至16–18周。提前1–2个月预约、合理选择促排方案和移植时机，是缩短整体时间的关键。

#东莞试管婴儿