上海第三代试管流程有哪些?具体需要多久身体状况是关键

上海第三代试管流程有哪些?具体需要多久身体状况是关键

上海目前拥有 10 余家具备 PGT 资质的生殖中心，2025 年单周期平均耗时 10–14 周，但个体差异显著。以下流程以复旦大学附属妇产科医院(红房子医院)为蓝本，结合 2025 年最新临床路径，拆解每一步及时间弹性。

第一阶段：前期评估(2–4 周)

月经第 2–3 天：激素六项、AMH、B 超窦卵泡计数;

男方精液+染色体;

若发现宫腔粘连、输卵管积水，需先行宫腔镜/腹腔镜，增加 2–4 周。

第二阶段：促排卵(10–14 天)

长方案：降调 14 天+促排 10–12 天，总 24–26 天;

短方案/拮抗剂：直接促排 10–12 天;

微刺激：口服+少量针剂 8–10 天。

卵巢功能决定用药量：AMH<1.1 ng/mL 者往往需要加大剂量，周期延长 2–3 天。

第三阶段：卵泡取出、受精、培养(5–6 天)

卵泡取出当天同步取精;

ICSI 受精→Day 3 观察→Day 5/6 囊胚;

若胚胎数量<3.可能提前到 Day 3 移植，缩短 2 天。

第四阶段：PGT 活检与结果等待(7–14 天)

活检细胞送三方基因实验室;

结果 7–10 天出具;

若需 PGT-M 单基因病，探针开发额外 2–4 周。

第五阶段：内膜准备+胚胎移植(2–3 周)

人工周期：雌激素 10–14 天+黄体酮 5–6 天;

自然周期：排卵后第 5 天移植;

若内膜<7 mm，需加用低分子肝素、宫腔灌注，时间可延长 1 周。

第六阶段：黄体支持与孕检(2 周)

黄体酮针/凝胶至孕 10–12 周;

移植后 14 天血 HCG≥50 IU/L 判定生化妊娠;

4 周 B 超见胎心，正式转入产科。

时间影响因素

卵巢功能：AMH 越低，促排药剂量越大，周期越长;

子宫环境：内膜薄、粘连需预处理，增加 2–4 周;

PGT 类型：PGT-M 比 PGT-A 多 2–4 周探针制备;

胚胎数量：胚胎少时可能取消 PGT，直接移植，缩短 2 周;

工作/生活安排：外地患者可选择“连续方案”或“分段方案”，后者需冷冻胚胎，间隔 1–2 个月。

快速通道

红房子医院“周末门诊”可完成 90% 检查，2 周出报告;

部分中心开设“自然周期+PGT”套餐，总周期缩短至 8 周;

高龄或卵巢功能低下者，可先冻胚后择期移植，降低身体负荷。

结论：上海三代试管标准流程 10–14 周，卵巢功能、子宫环境、基因检测复杂度是影响总时长的三大变量。提前评估、个体化方案、合理选择 PGT 类型，可将周期压缩到 8–10 周，同时保障成功率。