不孕症检查选择时机很重要?女性不孕有哪些常规检查

了解一些妇科常识的人都知道，女性不孕症的检查诊断较为复杂，尤其是在病因不明时，检查过程会更繁琐。若盲目逐项排查，难免耗费时间与金钱。因此，专家通常建议女性先进行不孕症常规检查。这类常规检查能从基础层面排查常见病因，为后续精准检查指引方向，其主要项目一般包括排卵监测、子宫及附件超声检查、基础激素水平测定等，通过这些基础检查可初步了解生殖系统的基本状态：

(1)体检：注意全身发育和营养状况。第二性征发育包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、是否男性化、挤压乳房是否溢出、甲状腺是否肿胀等。注意垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌紊乱引起的身体变异或皮肤色素异常。

(2)妇科检查：妇科检查是女性不孕检查之一，包括外生殖器发育、畸形和炎症、处女膜厚度、处女膜和阴道口是否狭窄或特殊敏感。

(3)阴道深度和松紧，是否有阴道闭锁，粘膜颜色是否正常，阴道分泌物应测量pH值：是否有宫颈狭窄、炎症、糜烂，必要时涂片检查相关细菌。

(4)检查子宫发育情况，看是否有畸形，子宫位置是否正常，是否有可疑肌瘤;附件是否增大、变硬、压痛;直肠子宫凹陷和子宫骶韧带是否接触结节或疤痕增厚，子宫颈向前支撑是否疼痛。

(5)检测子宫腔的深度和弯曲方向，子宫壁是否光滑，宫颈与子宫体的比例，是否有纵隔或单角子宫畸形。

子宫内膜活检可作为女性不孕的依据

1.前子宫内膜活检是女性不孕症诊断的基础，包括基础体温测定、阴道脱落细胞涂片和宫颈粘液检查，以检测是否有排卵，除子宫内膜结核外。

2.生育年龄的妇女婚后性生活正常，不避孕，同居2年的不孕症为原发性不孕症;怀孕近2年未再怀孕的人称为继发性不孕症。这是女性不孕症诊断的基础。

3.在系统检查女性之前，女性不孕症的诊断应首先检查男性的生殖器官和精液.5ml精子少于6000万/次ml，精子畸形超过20%和60%，约2小时后不活动，不孕原因可能在男性)。

选择不孕检查的时机非常重要

1.卵巢功能检查:月经第二、三天

一般来说，在月经的第二天或第三天抽血检查激素，因为此时，女性体内的激素不会有太大的浮动，因此可以清楚地判断卵巢老化、慢性无排卵和多囊卵巢症状群。

2.泌乳激素检查:早上比较好

一般来说，如果女性泌乳激素过高，会干扰正常的排卵和月经周期。由于泌乳激素在晚上生理上升，特别是在晚上，建议在早上检查，更准确。

3.卵巢肿瘤指数检查:非经期更适合

如果选择月经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，大部分假阳性偏高，会让患者白白担心，以为自己得了不治之症。所以建议非月经期间检查。

4.输卵管摄影:月经后三到七天

输卵管摄影是通过向子宫腔和输卵管施用显影剂来评估妇女输卵管通畅性最常见的检查。排卵期不要检查，会将受精卵推到输卵管末端或腹腔，导致异位妊娠;月经期间不得进行检查，因为月经血液可能阻塞原来通畅的输卵管，导致误判。因此建议检查时间为月经后3至7天内。

5.子宫镜检查和腹腔镜检查:最适合月经三到七天

子宫镜必须用水打开子宫腔进行检查，而腹腔镜则将显影剂注入子宫腔和输卵管，以判断输卵管是否堵塞。两者都可能冲走胚胎，导致外孕。因此建议检查时间也在月经后三到七天内。

6.男性精虫检查:禁欲三至七天

男性精虫检查，一般只需短暂禁欲三到七天，配合生殖医学中心工作时间，将精液放入检查箱，尽量在一小时内交付给技术人员，半小时内知道结果。

7.空腹检查?

一般建议不孕症初诊患者在月经红后三天内就诊，所有检查均可在一个月内完成。配合医生的治疗，快速成功怀孕并不难。

你想空腹检查吗?由于激素、泌乳激素和卵巢肿瘤指数不会因用餐前后而浮动或变化，因此无需空腹检查;输卵管摄影是在患者清醒时进行的，也无需空腹检查。只有子宫镜和腹腔镜是在全身麻醉下进行的。为了避免胃内食物反流引起的吸入性肺炎，检查前8小时禁食。