38岁fsh27能做试管婴儿！速看用什么促排方案好

38岁卵巢功能差，fsh27是可以尝试做试管婴儿的。FSH高的高龄患者首先要对自身的生育计划有合理的预期，同时又要建立信心。无论卵巢储备生育力的高低，无论是自然怀孕还是试管婴儿，每次尝试都有机会。对于卵巢功能差，FSH高，无法促排卵的患者。可以通过自然周期+黄体期促排的方式先获得胚胎。

FSH与试管怀孕的关系

卵泡生成激素(FSH)作为性激素六项之一，通常在月经第三天进行监测，其他相应检查有黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)，是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法。以下是FSH值的解读：

1、FSH和LH：基础值为5～10 IU/L：正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少>30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。

2、卵巢功能衰竭：基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF)。检查2次基础FSH>20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。

3、基础FSH和LH均<5IU/L：基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

4、卵巢储备功能不良(DOR)：基础FSH/LH>2～3.6提示DOR(FSH可以在正常范围)，是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。基础FSH>12 IU/L，下周期复查，连续>12 IU/L提示DOR。具体卵巢储备功能的判断还需结合窦卵泡总数等指标。

5、多囊卵巢综合征(PCOS)：基础LH/FSH>2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平>10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。

38岁fsh27怎么做试管婴儿

FSH升高，提示卵巢储备降低，但如果用药后FSH升高，则可能和用药有关，而不一定是卵巢储备的真实反映。那么38岁fsh27怎么做试管婴儿，暂时给出两点建议：

高龄建议微刺激或自然周期;

内分泌调理FSH至合理水平。

对FSH高患者的应对方案

1、个体化治疗，避免流水线促排

试管婴儿治疗过程中使用的促排药物是以FSH为主的。在身体已经处于高FSH的状态了，对打进来的促排药物敏感度降低，这些大剂量的药物反而是在增加卵巢的负担，最终的结果就是获卵结果不理想。所以在治疗中要制定个体化的治疗方案。

2、更注重胚胎质量，而非数量

试管婴儿能否成功主要取决于胚胎的质量。患者的身体情况占主要因素，其次就是看医院的培养技术和培养师水平了。获得可用卵子和精子之后，尽比较大努力的去培养成好的胚胎。

FSH高的患者首先要对自身的生育计划有合理的预期，同时又要建立信心。无论卵巢储备生育力的高低，无论是自然怀孕还是试管婴儿，每次尝试都有机会。