南京妇幼保健院三代试管婴儿的术前检查项目有哪些?

南京妇幼保健院作为一家专业性较强的医疗机构，在开展雌二醇0婴儿技术（即胚胎植入前遗传学检测，PGT）前，会对患者进行全面的身体评估和检查。这些术前检查的目的在于确保患者身体状况适合接受辅助生殖治疗，同时提高试管婴儿的成功率，降低妊娠风险，并筛查可能存在的遗传性疾病。以下是对相关术前检查项目的详细说明：

一、女性患者需进行的检查项目

1. 妇科常规检查

包括外阴、阴道、宫颈及子宫附件的视诊与触诊，评估是否存在炎症、肿瘤或其他器质性病变。

2. 白带常规检查

检查阴道分泌物中的清洁度、pH值、霉菌、滴虫等指标，以判断是否存在感染。

3. 宫颈细胞学检查（TCT）

筛查宫颈癌及其前期病变，是评估女性生殖系统健康的重要手段。

4. HPV病毒检测

检测是否感染高危型人乳头瘤病毒，尤其是与宫颈癌密切相关的亚型。

5. 内分泌功能检查

包括月经周期第2~4天抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）及泌乳素（PRL）等激素水平，用于评估卵巢储备功能。

6. 甲状腺功能检查

包括TSH、FT3、FT4等项目，排除甲状腺功能异常对生育的影响。

7. 基础体温监测

部分患者可能需要记录基础体温曲线，辅助判断排卵情况。

8. 输卵管通畅性检查

如输卵管造影或宫腔镜下通液，评估输卵管是否通畅。

9. B超检查（包括阴道B超）

观察子宫内膜厚度、卵巢大小、窦卵泡数量等，帮助制定促排卵方案。

10. 传染病筛查

包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体等，防止交叉感染。

11. 染色体核型分析

排查是否存在染色体结构或数目异常，这对有反复流产史或家族遗传病史者尤为重要。

12. TORCH全套检查

包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染筛查，预防胎儿宫内感染。

13. 凝血功能检查

如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，预防术中出血风险。

14. 心电图检查

评估心脏基本功能，为麻醉及手术提供安全保障。

15. 血常规、尿常规

了解是否有贫血、感染等情况。

二、男性患者需进行的检查项目

1. 精液常规分析

是评估男性生育能力的核心检查，包括精子浓度、活力、形态学等指标。

2. 精子DNA碎片率检测

对于有不明原因不孕或反复胚胎停育的夫妇，此项检查有助于进一步诊断。

3. 染色体核型分析

与女性相同，排查染色体异常问题。

4. 传染病筛查

同女性一样，需进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测。

5. 前列腺液检查

判断是否存在前列腺炎或其他生殖道感染。

6. 泌尿系统B超

尤其适用于少弱精症患者，评估附睾、输精管及睾丸发育情况。

7. 激素水平检测

包括睾酮、FSH、LH等，评估睾丸生精功能。

三、夫妻双方共同进行的检查项目

1. 遗传咨询及基因检测

特别是对有家族遗传病史或曾生育过先天缺陷儿的夫妇，建议进行遗传学咨询及相应基因检测，为三代试管选择正常胚胎提供依据。

2. 血型及Rh因子检查

避免因母婴血型不合导致新生儿溶血病的发生。

3. 心理评估

辅助生殖治疗过程较为复杂且具有一定的心理压力，部分医院会安排心理评估或咨询，帮助患者调整状态。

4. 营养及生活习惯调查

医护人员可能会询问饮食习惯、体重指数、吸烟饮酒史等，给予个性化建议以改善生活方式。

四、其他注意事项

- 所有检查应在医生指导下有序进行，避免遗漏或重复。

- 检查结果需由专业医师解读，并结合个体情况进行综合判断。

- 若发现异常情况，应先进行相应治疗后再考虑进入试管婴儿流程。

- 三代试管婴儿技术涉及胚胎遗传学检测，因此在术前还需签署知情同意书，并了解相关技术原理及伦理问题。

总之，南京妇幼保健院在开展三代试管婴儿技术之前，会通过一系列全面而系统的检查来保障患者的身心健康，并比较大程度地提高成功率。这些检查不仅关乎个体健康，也关系到未来子代的安全与质量。患者应积极配合医生完成各项准备工作，为顺利实施辅助生殖技术打下坚实基础。

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