女性不孕应该做哪些检查？女性不孕有什么检查要点？

女性不孕的检查是明确病因、制定治疗方案的重要环节。在进行相关检查时，需要结合个人的身体状况和具体症状，选择适合的检查项目。以下是女性不孕常见的检查要点及注意事项：

一、基础检查

1. 病史采集

医生会详细了解患者的月经史、婚育史、既往疾病史以及家族遗传史等信息。这些内容有助于初步判断可能的不孕原因。

2. 体格检查

通过全面的体格检查评估生殖器官的发育情况，包括乳房、外阴、阴道、子宫及附件是否存在异常。

3. 激素水平检测

测定血液中的性激素（如促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、雌激素E2、孕激素P4等）水平，了解卵巢功能是否正常。

二、排卵功能评估

1. 基础体温监测

每天早晨醒来后测量并记录体温，观察是否有双相体温变化，以此判断排卵是否正常。

2. 超声波监测

利用经阴道超声动态观察卵泡发育过程，确认是否有优势卵泡形成及排出。

3. 尿液或血液LH峰值检测

通过检测黄体生成素（LH）峰值来预测排卵时间。

三、输卵管通畅性检查

1. 输卵管造影

使用X线配合造影剂注入宫腔，观察输卵管是否通畅以及子宫形态是否正常。

2. 输卵管通液试验

向宫腔内注入液体，根据阻力大小和液体回流情况判断输卵管是否阻塞。

3. 腹腔镜检查

在必要时通过微创手术直接观察输卵管、卵巢及盆腔内部结构，同时可进行治疗操作。

四、子宫及内膜检查

1. 宫腔镜检查

直接观察宫腔内部有无息肉、粘连或畸形等问题。

2. 子宫内膜活检

取一小块子宫内膜组织进行病理分析，评估其分泌功能是否与周期相符。

3. B超检查

观察子宫大小、形态以及内膜厚度是否正常。

五、免疫因素筛查

1. 抗精子抗体检测

检测体内是否存在针对精子的抗体，影响受精过程。

2. 其他自身免疫性疾病筛查

如抗磷脂抗体综合征、甲状腺相关抗体等，可能干扰妊娠进程。

六、感染性疾病排查

1. 阴道分泌物常规检查

排查是否有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或其他感染。

2. 衣原体、支原体检测

这些病原体可能导致输卵管炎症，进而引发不孕。

3. TORCH检查

筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染，避免对胚胎造成损害。

七、遗传学与染色体检查

1. 染色体核型分析

检查夫妻双方是否存在染色体异常，导致胚胎停育或流产。

2. 基因检测

针对某些遗传性疾病进行深入分析，为优生优育提供依据。

八、心理状态评估

不孕症患者常伴随较大的心理压力，因此适当的心理咨询和支持也是检查的一部分，以帮助缓解焦虑情绪。

注意事项

1. 选择正规医疗机构

所有检查应在具备资质的医院或专科门诊完成，确保结果准确可靠。

2. 遵医嘱安排检查顺序

根据医生建议逐步开展检查，避免不必要的重复或过度检查。

3. 保持良好生活习惯

检查期间应注意饮食均衡、作息规律，戒烟戒酒，为身体创造较好状态。

总之，女性不孕的检查是一个系统化的过程，需综合考虑多方面因素。通过科学合理的检查手段，可以更精准地定位问题所在，并为后续治疗提供重要参考。