女性不孕不育首先要检查什么疾病？出现哪些症状提示卵巢囊肿？

女性不孕不育的检查通常从基础的身体状况评估开始，尤其是针对生殖系统的全面筛查。卵巢功能、输卵管通畅性以及子宫健康是主要关注点。对于卵巢囊肿这一常见问题，了解其症状和特征有助于早期发现与治疗。

女性不孕不育的初步检查项目

1. 激素水平检测

激素水平异常可能是导致不孕的重要原因。医生会安排血液检查以评估雌激素、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、催乳素（PRL）及甲状腺激素等指标是否正常。这些激素的平衡对排卵过程至关重要。

2. 超声波检查

通过经阴道超声波可以观察卵巢和子宫的状态，包括是否有囊肿、肌瘤或其他结构异常。此外，这项检查还能帮助确认是否存在多囊卵巢综合征（PCOS），这是引起排卵障碍的主要原因之一。

3. 输卵管通畅性测试

输卵管堵塞是导致不孕的常见因素之一。通过输卵管造影或超声波下的通液试验，可以判断输卵管是否通畅。

4. 子宫内膜活检

子宫内膜的质量直接影响胚胎着床的成功率。如果怀疑子宫内膜存在问题，可能需要进行活检以进一步明确诊断。

5. 免疫学检查

在某些情况下，免疫系统可能攻击精子或胚胎，从而阻碍怀孕。因此，必要时可进行抗精子抗体或抗磷脂抗体等相关检测。

卵巢囊肿的症状提示

卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，大多数为良性，但若未及时处理，也可能引发并发症甚至影响生育能力。以下是一些可能出现的症状：

1. 下腹部疼痛

如果囊肿较大或发生扭转，患者可能会感到一侧下腹部持续性或间歇性的隐痛或剧烈疼痛。这种疼痛有时会放射至背部或大腿。

2. 月经紊乱

部分功能性囊肿会导致月经周期不规律，表现为经量过多、过少或经期延长。这种情况尤其在多囊卵巢综合征中较为明显。

3. 腹胀感

较大的囊肿可能导致腹部膨胀，甚至让人误以为自己体重增加。患者可能还会感到压迫感，尤其是在站立时间较长后。

4. 排尿困难或便秘

当囊肿压迫到邻近器官如膀胱或直肠时，可能会出现尿频、尿急或排便困难等症状。

5. 恶心或呕吐

若囊肿发生破裂或扭转，可能伴随急性腹痛，同时出现恶心、呕吐等全身反应。

6. 不孕

某些类型的囊肿（例如巧克力囊肿）会影响卵巢功能或输卵管通畅性，进而导致不孕。

如何应对卵巢囊肿？

1. 定期监测

对于小而无症状的功能性囊肿，医生通常建议观察等待，并定期复查超声波以确保囊肿自行消退。

2. 药物治疗

在某些情况下，医生可能会开具口服避孕药来遏制排卵，减少新囊肿形成的风险。

3. 手术干预

如果囊肿持续存在、体积过大或有恶性倾向，则可能需要通过腹腔镜手术将其切除。手术过程中，医生会尽量保留正常的卵巢组织以保护生育能力。

总之，女性在备孕期间遇到不孕问题时，应尽早寻求专业医生的帮助进行全面检查。针对卵巢囊肿等问题，早期发现和合理治疗能够显著改善预后并提高怀孕几率。保持良好的生活习惯、均衡饮食以及适度运动也有助于维护生殖健康。