胚胎质量不上不下，都已经三次失败了还要坚持在上海瑞金吗？

面对胚胎质量不上不下，已经经历三次失败的困境，选择是否继续在上海瑞金医院坚持治疗是一个复杂且个人化的决定。以下是一些可以参考的分析和建议，帮助您更好地做出决策。

首先，上海瑞金医院作为一家优秀的综合性医疗机构，在生殖医学领域有着较为丰富的经验和技术积累。如果您已经在该医院接受过多次治疗，说明医生对您的身体状况和病史已经有了一定程度的了解。这种连续性和熟悉度对于制定个性化的治疗方案非常重要。因此，如果目前的医疗团队能够提供合理的解释、调整方案或新的技术手段，那么继续在瑞金医院尝试可能是值得考虑的选择。

然而，胚胎质量不佳以及多次移植失败可能涉及多种因素，包括但不限于女性年龄、卵巢功能、子宫内膜环境、精子质量、胚胎培养条件等。针对这些问题，您可以与主治医生深入沟通，讨论以下几个方面：

1. 胚胎筛选与评估：了解当前使用的胚胎筛查技术是否足够先进，例如PGT-A（胚胎植入前遗传学检测）能否进一步优化胚胎选择，提高成功率。

2. 个体化治疗方案：询问医生是否有根据您的具体情况调整治疗策略，比如改变促排卵药物种类、剂量，或者改善子宫内膜容受性的方法（如使用免疫调节剂、生长激素等）。

3. 心理支持与健康管理：长期的治疗过程可能会带来较大的心理压力，影响整体健康状态。确保自己保持良好的生活习惯、营养摄入和情绪管理，这些都可能间接提升怀孕几率。

4. 第二意见咨询：如果您对现有治疗效果感到不满或不确定，可以考虑寻求其他高水准机构或专家的意见。这并不意味着放弃瑞金医院，而是为了获得更全面的信息和支持。

此外，值得注意的是，即使在同一医院进行治疗，不同周期的成功率也可能存在波动。每一次失败并不代表长期无法成功，但同时也要理性看待试管婴儿技术的局限性，并做好长期规划的心理准备。

最终，无论选择继续还是转院，都需要结合自身经济状况、家庭期望以及对未来生活的规划来综合判断。希望您能找到最适合自己的道路，实现生育梦想。