近年来，子宫纵隔作为一种常见的生殖器官畸形，对女性的生育能力及妊娠结局产生了一定的影响。为了更好地指导临床医生进行子宫纵隔的诊断、治疗及并发症预防，2025年国际生殖医学会（Society for Reproductive Medicine，SRM）发布了子宫纵隔试管权威指南。本文将详细介绍该指南的推荐诊疗路径与并发症预防措施。

一、子宫纵隔的定义及分类

子宫纵隔是指子宫壁中存在一条或多条纵行纤维肌层分隔，可分为完全性子宫纵隔、不完全性子宫纵隔和部分性子宫纵隔。其中，完全性子宫纵隔是最常见的一种类型，其发生率约为1%-2%。

二、子宫纵隔的诊断

1. 临床表现：子宫纵隔患者可出现月经不调、痛经、不孕、习惯性流产等症状。

2. 影像学检查：超声检查是诊断子宫纵隔的主要手段，可观察到子宫壁的纵行分隔。

3. 宫腔镜检查：对于超声检查无法确诊的患者，可进行宫腔镜检查，直接观察子宫纵隔情况。

三、子宫纵隔的治疗

1. 手术治疗：对于有生育要求的患者，手术是治疗子宫纵隔的主要方法。手术方式包括宫腔镜下纵隔切除术、腹腔镜下纵隔切除术等。

2. 试管婴儿技术：对于手术治疗效果不佳或无法手术的患者，可考虑采用试管婴儿技术。试管婴儿技术包括体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞浆内单精子注射（ICSI）等。

四、2025年国际生殖医学会推荐诊疗路径

1. 诊断：首先进行超声检查，若确诊为子宫纵隔，则进行宫腔镜检查以明确诊断。

2. 治疗方案：根据患者年龄、生育要求、病情严重程度等因素，制定个体化治疗方案。

3. 手术治疗：对于有生育要求的患者，首选宫腔镜下纵隔切除术。若手术效果不佳，可考虑腹腔镜下纵隔切除术。

4. 试管婴儿技术：对于手术治疗效果不佳或无法手术的患者，可考虑采用试管婴儿技术。

五、并发症预防措施

1. 术前准备：术前进行充分评估，确保患者身体状况良好，降低手术风险。

2. 术中操作：术中严格遵循手术规范，避免损伤周围组织。

3. 术后护理：术后密切观察患者病情，预防感染、出血等并发症。

4. 随访：术后定期随访，了解患者病情及生育情况，及时调整治疗方案。

总之，2025年国际生殖医学会发布的子宫纵隔试管权威指南为临床医生提供了明确的诊疗路径与并发症预防措施。通过遵循该指南，有助于提高子宫纵隔患者的生育能力，降低妊娠风险。