在辅助生殖技术中，第三代试管婴儿技术（IVF-ICSI）因其能够有效避免遗传疾病传递而受到许多家庭的青睐。然而，在实施这一技术之前，通常需要进行降调治疗，以控制患者的卵巢反应，减少多胎妊娠的风险。以下是关于三代试管打降调存在哪些风险以及选择时的关键要素的探讨。

首先，降调治疗的风险主要包括：

1. 卵巢过度刺激综合征（OHSS）：这是降调治疗中最严重的并发症之一。OHSS可能导致卵巢增大、腹水、胸水、电解质失衡，甚至威胁生命。

2. 内分泌紊乱：降调药物可能会影响患者的内分泌系统，导致月经不调、情绪波动、体重变化等。

3. 感染：注射降调药物时，如果无菌操作不当，可能会引起局部或全身感染。

4. 血栓形成：某些降调药物可能增加血栓形成的风险，尤其是在有血栓病史或存在血栓形成风险因素的患者中。

5. 卵巢功能损害：长期或高剂量的降调治疗可能会对卵巢功能造成损害，影响未来的生育能力。

在选择三代试管打降调时，以下关键要素需要考虑：

1. 患者的年龄和卵巢储备：年龄较大或卵巢储备较低的患者可能对降调治疗的反应更为敏感，需要更加谨慎地选择药物和剂量。

2. 患者的身体状况：患有慢性疾病、内分泌失调或其他可能影响降调治疗效果的疾病的患者，需要综合考虑其身体状况。

3. 医生的专业建议：选择合适的降调药物和剂量是医生根据患者的具体情况决定的。患者应充分信任医生的专业判断。

4. 药物的副作用：不同的降调药物有不同的副作用，患者应了解并权衡利弊，选择对自身影响较小的药物。

5. 治疗周期和频率：降调治疗通常需要一定的时间，患者应了解整个治疗周期和频率，以便合理安排工作和生活。

6. 监测和调整：在整个降调治疗过程中，医生会定期监测患者的卵巢反应和内分泌水平，根据情况调整治疗方案。

总之，三代试管打降调虽然存在一定的风险，但通过合理的选择和医生的精心管理，可以最大限度地减少这些风险。患者应充分了解降调治疗的相关知识，与医生保持良好的沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。