始基子宫，也称为幼稚子宫，是一种罕见的先天性子宫发育异常。这种情况下，子宫的发育停滞在胚胎早期阶段，导致子宫体积小，形态异常。对于患有始基子宫的女性来说，是否需要做试管婴儿，需要根据具体情况来决定。

首先，我们需要了解始基子宫对生育能力的影响。由于始基子宫的体积和形态异常，其功能也可能受到影响。对于部分患者，始基子宫可能导致月经不规律、痛经、不孕等问题。然而，并非所有始基子宫患者都会出现这些症状。

对于有生育需求的始基子宫患者，以下情况可能需要考虑试管婴儿：

1. 月经不规律：始基子宫可能导致月经不规律，甚至无月经。在这种情况下，患者可能需要通过试管婴儿技术来助孕。

2. 不孕：由于始基子宫的形态和功能异常，患者可能难以自然受孕。试管婴儿技术可以帮助患者实现生育愿望。

3. 生育需求强烈：对于迫切希望拥有孩子的患者，试管婴儿可能是一个不错的选择。

然而，并非所有始基子宫患者都需要做试管婴儿。以下情况可能不需要：

1. 月经规律：如果患者月经规律，且没有其他生育问题，可能不需要做试管婴儿。

2. 生育能力正常：部分始基子宫患者的生育能力可能正常，此时无需试管婴儿。

3. 生育意愿不强：如果患者对生育没有强烈需求，可以选择不进行试管婴儿治疗。

在进行试管婴儿治疗之前，患者需要接受以下检查：

1. 基础内分泌检查：了解患者的卵巢储备、内分泌水平等。

2. 影像学检查：如B超、MRI等，了解子宫、卵巢、输卵管等生殖器官的形态和功能。

3. 生育力评估：评估患者的生育能力，包括卵子质量、精子质量等。

4. 生育咨询：了解患者的生育意愿、家庭情况等，为患者提供个性化的治疗方案。

总之，始基子宫患者是否需要做试管婴儿，需要根据具体情况来决定。在医生的建议下，患者可以根据自己的需求和实际情况选择合适的治疗方案。同时，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗，提高生育成功率。