子宫内膜异位症（Endometriosis，简称EM）是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织在子宫腔外生长。这种疾病不仅给患者带来生理上的痛苦，还可能影响生育能力。近年来，随着试管婴儿技术的不断发展，子宫内膜异位症患者通过试管婴儿技术实现生育的案例逐渐增多。本文将探讨子宫内膜异位症与试管婴儿技术结合治疗的新进展。

一、子宫内膜异位症对生育能力的影响

子宫内膜异位症是导致女性不孕的重要原因之一。主要原因是异位子宫内膜组织在卵巢、输卵管、盆腔腹膜等部位生长，导致卵巢功能受损、输卵管阻塞、盆腔粘连等问题，从而影响受孕。

二、试管婴儿技术治疗子宫内膜异位症

1. 促排卵治疗

对于子宫内膜异位症患者，首先进行促排卵治疗，以增加卵子数量，提高受孕几率。常用的促排卵药物有氯米芬、促性腺激素等。

2. 腹腔镜手术

在试管婴儿技术中，腹腔镜手术是治疗子宫内膜异位症的重要手段。通过腹腔镜手术，医生可以切除异位子宫内膜组织，解除盆腔粘连，改善输卵管通畅度，为试管婴儿技术创造有利条件。

3. 试管婴儿技术

在子宫内膜异位症患者进行试管婴儿技术时，医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。主要包括以下步骤：

（1）抽卵：在促排卵治疗后，通过超声引导下穿刺卵巢，取出成熟卵子。

（2）卵子与精子结合：将取出的卵子与精子在体外进行受精，形成受精卵。

（3）胚胎移植：将受精卵培养至一定阶段后，将其移植到患者子宫内。

（4）黄体支持：在胚胎移植后，给予患者黄体酮等药物，以维持子宫内膜的适宜环境，提高胚胎着床率。

三、子宫内膜异位症与试管婴儿技术结合治疗的新进展

1. 联合治疗策略

近年来，子宫内膜异位症与试管婴儿技术结合治疗的研究取得了新的进展。研究表明，联合治疗策略可以提高子宫内膜异位症患者的妊娠率。具体策略包括：在试管婴儿技术前进行腹腔镜手术，切除异位子宫内膜组织，改善盆腔环境；在试管婴儿技术过程中，根据患者具体情况调整促排卵方案，提高卵子质量；在胚胎移植后，给予患者黄体支持，提高胚胎着床率。

2. 新型药物的应用

针对子宫内膜异位症的治疗，新型药物的应用为患者带来了新的希望。如选择性雌激素受体调节剂（SERMs）、抗炎药物等，在改善子宫内膜异位症症状、提高试管婴儿技术成功率方面具有积极作用。

3. 个性化治疗方案

随着分子生物学、遗传学等领域的不断发展，子宫内膜异位症与试管婴儿技术结合治疗将更加注重个性化治疗方案。通过基因检测、生物标志物等手段，为患者提供更精准的治疗方案，提高妊娠率。

总之，子宫内膜异位症与试管婴儿技术结合治疗取得了显著成果。未来，随着医学技术的不断进步，将为更多子宫内膜异位症患者带来福音，提高生育能力。