在辅助生殖技术中，二代试管婴儿（IVF-ICSI）和三代试管婴儿（PGD/PGS）是两种常见的试管婴儿技术。它们在操作流程、技术原理以及成功率等方面存在一定的差异。那么，究竟哪些差异决定了试管婴儿的成功率呢？

首先，让我们来了解一下这两种试管婴儿技术的具体操作流程。

二代试管婴儿（IVF-ICSI）的操作流程主要包括以下几个步骤：

1. 促排卵：通过注射促排卵药物，促使女性卵巢同时成熟多个卵子。

2. 抽卵：在B超引导下，通过阴道穿刺术取出成熟卵子。

3. 精子处理：将男性精液进行处理，提取出活力较好的精子。

4. 受精：将精子与卵子放入培养皿中，进行体外受精。

5. 胚胎培养：将受精卵培养至一定阶段，选择优质胚胎进行移植。

三代试管婴儿（PGD/PGS）的操作流程在二代试管婴儿的基础上增加了以下步骤：

1. 胚胎活检：在胚胎培养过程中，取出少量胚胎细胞进行基因检测。

2. 基因检测：对胚胎细胞进行基因检测，排除染色体异常、遗传病等。

3. 胚胎移植：将经过基因检测的优质胚胎移植到母体子宫内。

接下来，我们来分析一下这些差异对试管婴儿成功率的影响。

1. 技术原理：二代试管婴儿主要是通过体外受精技术，将精子与卵子结合，提高受孕几率。而三代试管婴儿在二代试管婴儿的基础上，增加了基因检测环节，可以排除染色体异常、遗传病等，从而提高胚胎质量。

2. 胚胎质量：二代试管婴儿的胚胎质量受限于卵子和精子的质量，而三代试管婴儿通过基因检测，可以筛选出优质胚胎，从而提高成功率。

3. 年龄因素：随着年龄的增长，女性卵巢功能逐渐下降，卵子质量下降，受孕几率降低。三代试管婴儿技术可以筛选出优质胚胎，在一定程度上弥补了年龄因素对试管婴儿成功率的影响。

4. 遗传病风险：三代试管婴儿技术可以检测出胚胎是否携带遗传病基因，从而降低遗传病风险，提高试管婴儿成功率。

5. 移植胚胎数量：二代试管婴儿通常移植2-3个胚胎，而三代试管婴儿移植胚胎数量较少，这有助于降低多胎妊娠的风险，提高单胎妊娠成功率。

综上所述，以下差异决定了试管婴儿成功率：

1. 技术原理：三代试管婴儿在二代试管婴儿的基础上增加了基因检测环节，提高了胚胎质量。

2. 胚胎质量：通过基因检测，筛选出优质胚胎，提高成功率。

3. 年龄因素：三代试管婴儿在一定程度上弥补了年龄因素对试管婴儿成功率的影响。

4. 遗传病风险：降低遗传病风险，提高试管婴儿成功率。

5. 移植胚胎数量：减少多胎妊娠风险，提高单胎妊娠成功率。

总之，二代试管婴儿和三代试管婴儿在技术原理、胚胎质量、年龄因素、遗传病风险以及移植胚胎数量等方面存在差异，这些差异共同决定了试管婴儿的成功率。在选择试管婴儿技术时，患者应根据自身情况和医生建议，选择最适合自己的方案。