美国试管婴儿成功率受到多种因素的影响，其中遗传、环境和医疗技术是三个最为关键的因素。以下将分别从这三个方面进行详细阐述。

首先，遗传因素是影响试管婴儿成功率的重要因素之一。遗传因素主要包括夫妻双方的染色体异常、基因突变等。这些因素可能导致胚胎发育不良，从而影响试管婴儿的成功率。具体来说，以下几种遗传因素可能会对试管婴儿成功率产生影响：

1. 染色体异常：染色体异常是导致试管婴儿失败的主要原因之一。夫妻双方染色体异常可能导致胚胎发育不良，甚至无法着床。据统计，染色体异常的胚胎成功率仅为5%左右。

2. 基因突变：基因突变可能导致胚胎发育异常，从而影响试管婴儿成功率。例如，某些基因突变可能导致胚胎发育过程中出现严重缺陷，从而无法正常发育。

其次，环境因素也是影响试管婴儿成功率的重要因素。环境因素主要包括夫妻双方的生活习惯、工作压力、生活环境等。以下几种环境因素可能会对试管婴儿成功率产生影响：

1. 生活习惯：夫妻双方的生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜等，都可能对胚胎发育产生不利影响。研究表明，吸烟、饮酒等不良生活习惯可导致胚胎发育不良，降低试管婴儿成功率。

2. 工作压力：长期处于高压力状态可能导致夫妻双方内分泌失调，进而影响胚胎发育。此外，工作压力还可能影响夫妻双方的生育能力，降低试管婴儿成功率。

3. 生活环境：环境污染、辐射等不良生活环境因素可能导致胚胎发育异常，从而影响试管婴儿成功率。

最后，医疗技术是影响试管婴儿成功率的另一个关键因素。随着医疗技术的不断发展，试管婴儿成功率逐渐提高。以下几种医疗技术对试管婴儿成功率有重要影响：

1. 胚胎培养技术：胚胎培养技术是试管婴儿技术中的关键环节。优质的胚胎培养技术可以提高胚胎质量，从而提高试管婴儿成功率。

2. 胚胎移植技术：胚胎移植技术是试管婴儿技术中的另一个重要环节。先进的胚胎移植技术可以提高胚胎着床率，从而提高试管婴儿成功率。

3. 辅助生殖技术：辅助生殖技术，如卵细胞浆内单精子注射（ICSI）、胚胎冷冻等技术，可以提高试管婴儿成功率。

总之，美国试管婴儿成功率受到遗传、环境和医疗技术等多种因素的影响。为了提高试管婴儿成功率，夫妻双方应关注自身遗传因素，改善生活习惯，降低工作压力，并选择优质的医疗机构进行试管婴儿治疗。同时，医疗机构也应不断优化医疗技术，为患者提供更优质的医疗服务。