多囊肾患者在进行试管婴儿手术时，由于肾脏功能的特殊性，手术风险和注意事项相较于普通患者更为复杂。以下将从手术风险和注意事项两方面进行详细介绍。

一、手术风险

1. 肾功能损害：试管婴儿手术过程中，需要使用促排卵药物，这些药物可能会对多囊肾患者的肾功能造成一定程度的损害。此外，手术过程中可能需要使用麻醉药物，也可能对肾功能产生一定影响。

2. 胎盘植入风险：多囊肾患者由于肾脏病变，可能存在胎盘植入风险。胎盘植入可能导致大出血、感染等严重并发症。

3. 手术感染：试管婴儿手术过程中，由于需要通过阴道进行操作，手术感染的风险相对较高。尤其是多囊肾患者，由于肾脏功能受损，免疫力下降，感染风险更大。

4. 胎盘早剥：多囊肾患者由于肾脏病变，可能导致胎盘早剥。胎盘早剥是一种严重的并发症，可导致胎儿死亡、大出血等严重后果。

5. 胎膜早破：多囊肾患者可能存在胎膜早破的风险，这可能导致感染、早产等并发症。

二、注意事项

1. 术前评估：在进行试管婴儿手术前，医生应对多囊肾患者的肾功能进行全面评估，包括血肌酐、尿素氮、电解质等指标。同时，还需评估患者的血压、血糖等指标，确保手术安全。

2. 控制血压：多囊肾患者应积极控制血压，以降低手术风险。血压控制目标为低于130/80mmHg。

3. 糖尿病管理：对于患有糖尿病的多囊肾患者，应严格控制血糖，以降低手术风险。

4. 抗感染治疗：术前应进行抗感染治疗，以预防手术感染。术后也应继续使用抗生素，以降低感染风险。

5. 促排卵药物选择：对于多囊肾患者，应选择对肾功能影响较小的促排卵药物。同时，应密切监测患者的肾功能变化，及时调整药物剂量。

6. 手术方式选择：根据患者的具体情况，选择合适的手术方式。对于胎盘植入风险较高的患者，可考虑采用剖宫产手术。

7. 术后护理：术后应加强患者的护理，密切观察生命体征，及时发现并处理并发症。

8. 长期随访：术后应对多囊肾患者进行长期随访，监测肾功能、血压、血糖等指标，及时发现并处理潜在风险。

总之，多囊肾患者在进行试管婴儿手术时，应充分了解手术风险和注意事项，积极配合医生进行治疗。同时，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，以提高手术成功率。