子宫肌腺症是一种常见的妇科疾病，对女性的生育能力造成严重影响。近年来，随着医学技术的不断发展，子宫肌腺症的生育力保存治疗取得了显著进展。本文将针对2025年GnRH预处理方案进行对比，并探讨提升优质胚胎获得率的策略。

一、GnRH预处理方案对比

1. 长效GnRH激动剂（LHRH-a）方案

LHRH-a方案是目前最常用的GnRH预处理方案。该方案通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低卵巢激素水平，使子宫内膜处于无激素状态，从而为胚胎着床创造有利条件。LHRH-a方案具有以下优点：

（1）抑制卵巢功能，降低雌激素水平，减少子宫肌腺症患者的月经量及痛经症状。

（2）缩短促排卵周期，提高卵泡质量。

（3）降低多胎妊娠风险。

2. 短效GnRH激动剂（LHRH-a）方案

短效GnRH-a方案与长效方案相比，具有以下特点：

（1）起效快，作用时间短，患者易于接受。

（2）降低卵巢刺激药物用量，减少卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险。

（3）适用于对长效GnRH-a方案过敏或禁忌的患者。

3. 非GnRH-a方案

非GnRH-a方案主要包括促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）联合促性腺激素（hCG）方案。该方案通过降低卵巢激素水平，促进卵泡发育，提高卵子质量。非GnRH-a方案具有以下优点：

（1）降低卵巢刺激药物用量，减少OHSS风险。

（2）适用于对GnRH-a方案过敏或禁忌的患者。

二、提升优质胚胎获得率的策略

1. 优化促排卵方案

（1）根据患者年龄、卵巢储备、子宫肌腺症程度等因素，选择合适的促排卵方案。

（2）合理调整促排卵药物剂量，避免卵巢过度刺激。

（3）密切监测卵泡发育，适时调整治疗方案。

2. 优化胚胎培养条件

（1）采用高质量的培养箱和培养液，确保胚胎在上乘之选环境中发育。

（2）优化胚胎培养温度、pH值、气体环境等参数，提高胚胎存活率。

（3）加强实验室生物安全，预防感染。

3. 优化胚胎选择

（1）采用胚胎染色体非整倍体检测技术，筛选出染色体正常的优质胚胎。

（2）结合胚胎形态学评分，选择形态学评分高的胚胎。

（3）优化胚胎移植时机，提高胚胎着床率。

4. 优化心理支持

（1）为患者提供心理咨询服务，缓解焦虑、抑郁等情绪。

（2）加强医患沟通，提高患者对治疗的信心。

总之，2025年GnRH预处理方案在子宫肌腺症的生育力保存治疗中具有重要作用。通过优化促排卵方案、胚胎培养条件、胚胎选择和心理支持，可以有效提升优质胚胎获得率，为患者带来更多生育希望。