近年来，随着辅助生殖技术的不断发展，越来越多的子宫肌瘤患者希望通过试管婴儿技术实现生育愿望。然而，子宫肌瘤的存在可能会对试管婴儿的成功率产生一定影响。为此，2025年权威指南针对子宫肌瘤患者试管前必做准备提出了以下预处理方案与风险规避策略。

一、预处理方案

1. 术前评估

在试管婴儿手术前，医生会对患者进行全面评估，包括病史、体检、B超检查等，以了解子宫肌瘤的大小、位置、数量及对生育功能的影响。

2. 药物治疗

针对不同情况，医生会为患者制定相应的药物治疗方案。以下为几种常见的药物治疗方法：

（1）促排卵药物：对于子宫肌瘤较小、无生育障碍的患者，可使用促排卵药物进行促排卵治疗，提高卵子质量。

（2）抗雌激素药物：对于子宫肌瘤较大、影响生育功能的患者，可使用抗雌激素药物缩小肌瘤体积，改善子宫内膜环境。

（3）中药治疗：中医认为子宫肌瘤属于“癥瘕”范畴，可通过中药调理气血、活血化瘀，改善子宫肌瘤症状。

3. 手术治疗

对于子宫肌瘤较大、药物治疗无效或存在并发症的患者，医生会建议进行手术治疗。以下为几种常见的手术方式：

（1）腹腔镜手术：通过腹腔镜进行肌瘤切除，创伤小，恢复快。

（2）宫腔镜手术：通过宫腔镜进行肌瘤切除，适用于子宫肌瘤较小、位置较深的患者。

（3）开腹手术：对于子宫肌瘤较大、位置复杂或存在并发症的患者，可考虑开腹手术。

二、风险规避策略

1. 选择合适的试管婴儿技术

针对子宫肌瘤患者，医生会根据患者具体情况选择合适的试管婴儿技术，如常规试管婴儿、卵胞浆内单精子注射（ICSI）等。

2. 优化促排卵方案

在促排卵过程中，医生会密切关注患者情况，调整促排卵药物剂量，避免过度刺激卵巢，降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率。

3. 优化胚胎移植方案

在胚胎移植过程中，医生会根据患者子宫内膜情况，选择合适的移植时机和胚胎数量，提高胚胎移植成功率。

4. 重视术后康复

术后康复对提高试管婴儿成功率至关重要。患者需遵医嘱进行药物治疗、定期复查，注意休息，保持良好的心态。

总之，子宫肌瘤患者在进行试管婴儿手术前，需充分了解预处理方案与风险规避策略，积极配合医生进行治疗。通过科学、合理的治疗方案，提高试管婴儿成功率，实现生育愿望。