随着医疗技术的飞速发展,辅生殖方法也越来越多。最值得一提的是时下流行的辅生殖技术试管婴儿技术。很多人都想知道为什么有些人会一次性做试管婴儿。我成功了,但是我自己的移植却接连失败,那么决定试管成功率最关键的因素是什么呢?你哪一步做错了?
有人认为移植是最关键的一步。择好的医院和经验丰富的医生可以提高植入的成功率。
有人认为促排卵这一步是最重要的一步。医生提供合适的促排卵方案,随时观察促排卵患的卵泡发育情况,这样可以获得更多的优质卵,优质胚胎拥有更高的着床率。
但我不这么认为。其实IVF的每个环节都非常重要,因为都是环环相扣的。
认为拥有良好的宫内膜是关键。胚胎能否植入宫取决于宫内膜的容受性,即接受胚胎的能力。宫内膜并非随时都能接受胚胎,它有一个短暂的“着床窗口”,即黄体中期。
有些人可能不知道黄体中期是什么时候。黄体期一般持续14天,分为黄体前期、中期、后期。排卵后的时期是黄体前期;月经前的一段时间是黄体后期;中间时期是一段时间。黄体中期,黄体中期持续一周左右。
因此,大多数医生都会择这个时间进行植入,这样会增加胚胎植入的成功率。宫内膜的厚度一般在8-14MM之间,最适合胚胎移植。当然,宫内膜厚度小于8的,移植也能成功,但成功率比较低。结合宫内膜类型、血流指数、体积、运动分析,这个很考验医生的专业程度,所以有人说医生也很重要,这确实是好的。
当然,除了良好的宫内膜之外,优质的胚胎和健康的体内环境也同样重要。
大家要知道,大多数医生在试管移植时都会择A级或B级胚胎进行移植,因为等级越高的胚胎相对稳定,移植的成功率也会越高。胚胎是由卵和精组成的,所以很大程度上也取决于促排卵程序。
不同的不孕女性年龄、卵巢储备、体重、对药物的反应不同,促排卵方案也不同,促排卵药物的种类和剂量也不同。因此,我们试管婴儿中心会针对不孕女性制定个体化的促排卵计划,根据每个女性的差异性,有针对性地使用促排卵药物,从而最大程度地获得更多的优质卵。
对于男性不育症,我们会通过精数量、形态、活力和精DNA碎片指数(DFI)来评估男性生育能力,并采取生活方式调整结合药物治疗,降低男性DFI指数,然后再进行取精和卵培养胚胎,而且通过这种方式获得的胚胎质量较高。
另一个是健康的物质环境。胚胎移植成功后,仍需要健康的母体环境为胎儿提供营养和氧气。一般来说,高质量的胚胎会成功植入试管,但会发生生化或胎儿停滞。这与母体环境密切相关。
育龄妇女常见的内环境紊乱括:高催乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病、凝血异常、代谢异常、细菌感染等。这些异常状态似乎与不孕、自然流产或胚胎停止有着千丝万缕的联系。因此,这些异常需要通过调理或药物治疗来纠正,才能为胚胎提供健康均衡的发育环境,促进胎儿健康成长,减少孕产期并发症的发生。
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