试管婴儿为何也有生化、异位妊娠?成功率解析!

发布时间: 2024-12-14

胚胎移植后的每一天,都如同考生在交卷后焦急等待分数的感觉。尽管可以不断等待,但生化妊娠甚至宫外孕的风险始终存在。那么,为什么会出现这样的情况呢?

首先,我们需要了解胚胎着床的过程。在自然妊娠期间,子和子在输管中结合受,随后受通过输管蠕动输送到子宫腔,逐渐发育成胚囊或胚泡。与此同时,子宫内膜也在积极准备迎接胚胎的到来。当胚胎与内膜发育步伐一致时,胚泡与接受状态的内膜会进一步接触。受7至8天后,胚泡钻入子宫内膜层,胚胎滋养层终与子宫内膜建立了密切的联系,即胚胎植入。

在试管婴儿过程中,裂期胚胎发育到第三天,或囊胚发育到第五天,将直接移植到子宫腔,开始胚胎植入。

生化妊娠和宫外孕是什么?生化妊娠是指妊娠5周内的早期流产。尽管血液中可以检测到HCG升高,但超声检查却看不到妊娠囊,表明受植入失败,也称为“亚临床流产”。异位妊娠则是指结合后在子宫外植入发育,多为输管妊娠,终可能导致破裂。

以下是一些区分生化妊娠和异位妊娠的方法:

1. 血液检测HCG值:检查值持续升高或下降,所有下降为生化妊娠,升高但速度不快则考虑异位妊娠。

2. 早孕试纸:在生化和宫外孕测试早孕试纸时,颜色加深度会有所不同。

3. B超:根据附件是否有孕囊来区分。

4. 治疗方式:生化妊娠一般属于自然流产,而宫外孕需要保守治疗或手术治疗。

为什么试管婴儿也会出现生化妊娠?与自然妊娠一样,试管婴儿生化妊娠的原因可能括:

1. 受本身有缺陷,如染色体异常。

2. 巢黄体功能不全,导致孕酮分泌不足。

3. 子宫因素,如子宫发育不良、子宫内膜薄等。

4. 免疫因素,如子、浆或受被阴道和子宫上皮吸收的抗原物质。

5. 外界因素,如吸烟、饮酒、接触化学毒物等。

6. 疾病病毒,如高烧、病毒、败血症等感染。

为了避免生化妊娠,以下是一些预防措施:

1. 流产后半年内避孕,半年后再怀孕,可减少流产的发生。

2. 做遗传学检查,夫妻双方同时接受染色体检查。

3. 做血型鉴定,括RH血型鉴定。

4. 如果子宫内口松弛,可以进行内口缝合。

5. 对于黄体功能不全的药物,使用时间应超过后一次流产的妊娠期。

6. 甲状腺功能低下,怀孕前要等甲状腺功能恢复正常,怀孕期间要服用抗甲低的药物。

7. 注意休息,避免交(尤其是上次流产的怀孕期间),情绪稳定,生活规律。

8. 男方要做试管婴儿系统检查,有菌症的要彻底治疗,然后让妻子怀孕。

9. 避免接触有毒物质和放射物质。

虽然试管婴儿通过人工方式直接将胚胎植入子宫,但胚胎在植入植根前仍在子宫腔内行走,有时会游出子宫腔,误入输管,导致异位妊娠。为了避免宫外孕,以下是一些预防措施:

1. 生活习惯:有规律的工作和休息,健康充足的睡眠,不抽烟不喝酒,保持良好的情绪,热爱运动,积极乐观。

2. 孕前检查:怀孕前做孕前检查,了解夫妻的试管婴儿条件,如果发现任何问题,积极治疗,不要盲目怀孕。

3. 早孕检查:有异位妊娠史的女应特注意早孕检查,了解是宫内妊娠还是异位妊娠。

4. 避孕工作:对于没有怀孕计划的女来说,做好避孕工作是她们自己的责任。如果孕前检查发现问题,在疾病治疗过程中,也要做好避孕工作。

偶尔的生化妊娠主要是胚胎本身质量差,或受染色体变异是由偶然因素引起的,适者生存是自然淘汰的。人类胚胎也遵循“适者生存”的规律,约70%的胚胎终会被自然淘汰,生化妊娠后妊娠的损失率约为30%。

因此,意外生化妊娠不应太紧张,不影响继续移植,但如果是反复生化妊娠,仍需要良好的治疗才能继续移植。否则,除了浪费时间、力和金钱外,长期对身体也有不良影响。

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