输卵管为什么会患上炎症？还能正常受孕吗？

输卵管是女性生殖系统中极为重要的器官，它不仅承担着输送卵子的职责，还是精子与卵子相遇、完成受精过程的关键场所。然而，许多女性在生育年龄内会遭遇输卵管炎症的问题，这不仅影响生活质量，还可能对生育能力造成严重影响。那么，输卵管为什么会患上炎症？患了输卵管炎后，是否还能正常受孕呢？本文将为您详细解析。

一、什么是输卵管炎？

输卵管炎是指输卵管发生的炎症反应，通常由细菌感染引起，属于盆腔炎性疾病（PID）的一种。它可以是急性的，也可以发展为慢性的，常见于育龄期女性。急性输卵管炎若未及时治疗，容易转变为慢性炎症，导致输卵管粘连、堵塞，甚至形成输卵管积水等严重后果。

二、输卵管炎的常见原因

性传播疾病感染
最常见的病原体包括淋球菌和沙眼衣原体等。这些病菌通过阴道进入子宫颈，再上行至子宫腔及输卵管，引发炎症。

宫腔操作后的感染
如人工流产、清宫术、放置宫内节育器、输卵管通液或造影等操作，若消毒不严或术后护理不当，也可能导致病原体侵入，引发感染。

月经期卫生不良
经期使用不洁卫生巾、经期同房等行为，容易使细菌逆行感染，增加输卵管炎的发生风险。

邻近器官炎症蔓延
如阑尾炎、腹膜炎等疾病未及时控制，也可能波及输卵管，引起继发性感染。

免疫力低下
身体抵抗力差时，病原微生物更容易入侵并繁殖，从而诱发炎症。

三、输卵管炎有哪些症状？

· 下腹部疼痛：尤其是单侧或双侧下腹持续性隐痛或剧痛。

· 异常白带增多：颜色黄绿、有异味。

· 月经紊乱：如月经量增多、周期不规律。

· 发热、乏力：尤其在急性发作期更为明显。

· 不孕或异位妊娠史：部分患者因输卵管不通而出现不孕，或是曾发生过宫外孕。

四、输卵管炎会影响怀孕吗？

这是很多女性最关心的问题。答案是：有可能影响，但并非绝对不能怀孕。

1. 输卵管炎如何影响受孕

· 输卵管阻塞：炎症可导致输卵管黏膜肿胀、粘连，甚至完全闭塞，阻碍精子与卵子的结合。

· 纤毛功能受损：输卵管内的纤毛负责推动受精卵向子宫移动，一旦受损，可能导致受精卵无法顺利到达子宫，引发宫外孕。

· 输卵管积水：慢性炎症可能造成输卵管远端闭合，液体积聚形成输卵管积水，影响胚胎着床。

2. 是否还能自然受孕

这取决于炎症的程度和范围：

· 轻度炎症：经过规范治疗，输卵管功能恢复良好，仍有可能自然受孕。

· 中重度粘连或阻塞：自然受孕几率显著下降，需借助辅助生殖技术（如试管婴儿）来实现怀孕。

· 一侧输卵管通畅：仍有自然受孕的可能性，但宫外孕的风险相对较高。

五、如何诊断输卵管炎？

医生通常会结合以下检查手段进行综合判断：

· 妇科检查：是否有宫颈举痛、附件区压痛等体征。

· 实验室检查：如白细胞升高、C反应蛋白增高等提示感染。

· 影像学检查：

o B超：观察输卵管是否增粗、是否有积液。

o 输卵管造影（HSG）：评估输卵管是否通畅。

o 腹腔镜检查：金标准，可直观观察输卵管形态及周围粘连情况。

六、输卵管炎的治疗方法

抗生素治疗
急性期首选广谱抗生素，必要时联合用药，疗程一般不少于14天。

物理治疗
如热敷、理疗等有助于缓解局部炎症和促进血液循环。

手术治疗
对于输卵管积水、严重粘连或宫外孕等情况，可能需要手术干预，如腹腔镜手术清除粘连、切除病变输卵管等。

辅助生殖技术
若输卵管功能不可逆，建议尽早考虑试管婴儿（IVF）等助孕方式。

结语

输卵管炎虽是一种常见病，但它对女性生育能力的影响不容忽视。早发现、早诊断、早治疗是关键。即使确诊患病，也无需过度恐慌，现代医学已有多种手段帮助患者恢复健康、实现生育梦想。每一次勇敢的决定，都是迈向幸福的第一步。泰嘉运，为梦想护航。