中科西部干细胞

肝硬化治疗新方向：干细胞回输的希望与进展

肝硬化（Liver Cirrhosis，LC）是常见的慢性肝病，全球范围内的发病率和死亡率均居高不下。据数据显示，目前有700万肝硬化患者，每年新增的肝癌患者高达46万人，这成为了医学领域亟需解决的重大健康问题。

肝硬化的病理特征包括肝细胞的变性坏死、纤维组织的弥漫性增生以及再生结节的形成，较终导致肝脏逐渐变形、变硬。晚期肝硬化常伴随上消化道出血、继发感染、腹水、甚至癌变等严重并发症，给患者带来了很好的痛苦。

肝硬化的主要成因包括肝炎细菌、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等，这些因素导致肝细胞坏死和肝星状细胞活化，从而引发肝内细胞外基质过度沉积和肝脏结构破坏。肝病的发展阶段主要分为肝炎、肝硬化和肝癌，而针对终末期肝病，传统的治疗手段往往效果有限，肝移植是目前较有效的方法。然而，由于紧缺、费用高昂及术后排斥反应等问题，肝移植应用受到控制，迫使科研人员寻找新的治疗途径。

新希望：间充质干细胞治疗肝硬化的临床进展

近年来，科学家们主动探索间充质干细胞（MSCs）回输治疗肝硬化的可能性，并取得了一系列令人振奋的临床进展。

首先，一项研究表明，在肝硬化门静脉高压症患者中，通过自体骨髓间充质干细胞经门静脉回输治疗，患者的肝功能和肝纤维化血清学指标有明显改善，且无明显不好反应，验证了间充质干细胞治疗的可行性。

在另一项针对慢性乙肝失代偿性肝硬化患者的研究中，通过脐带来源间充质干细胞（UC-MSC）经外周静脉输注治疗，患者的腹腔积液明显减少，肝功能明显改善，MELD Na评分明显减少，为肝硬化的治疗提供了新的思路。

此外，对于失代偿期肝硬化患者，经外周静脉骨髓间充质干细胞治疗的临床也得到了验证。随访一年后，患者的血清白蛋白和总蛋白明显提高，Child-Pugh评分明显减少，肝组织活检结果提示新的肝细胞生成，为患者带来了新的生机。

治疗途径的选择：干细胞回输的多样性

干细胞回输治疗肝硬化的方式多种多样，选择途径直接关系到移植细胞在肝脏的定植量，从而影响治果。目前，临床上主要的细胞移植途径包括介入方法行肝动脉输注、门静脉输注、直接注入肝内、外周静脉输注、腹膜腔输注等。

干细胞进入体内后，它们可以迁移至受损肝脏，通过转分化为肝细胞发挥部分替代作用，同时通过免疫调节作用改善肝脏微环境，促进肝损伤的修复。然而，干细胞的替代作用在实际治疗中究竟能发挥多大的作用、能维持多长时间，以及通过何种措施能够增强其替代作用等问题，仍需要进一步深入研究和探讨。

结语

随着对肝硬化治疗的不断深入研究，间充质干细胞回输治疗肝硬化的新希望逐渐显现。临床研究结果表明，这一治疗方法在改善患者肝功能、减轻肝纤维化等方面取得了明显的效果，为肝硬化患者带来了新的生机和希望。