山东省第二人民医院

夏季气温高，人们偏爱冰饮、辛辣食物，食管负担加重，食管憩室的症状也容易凸显。不少人出现吞咽不适等问题时，往往以为是普通咽炎或食管炎，却不知可能是食管憩室的信号。在山东省第二人民医院消化内科，夏季因食管憩室就诊的患者中，有近 70% 因忽视早期征兆而延误治疗。今天，医院医生结合夏季食管特点，详细列出 “食管憩室 10 大征兆”，帮你及时识别病症，尽早干预，安心度夏。

一、食管憩室 10 大征兆？先认识食管憩室的 “真面目”

要理解 “食管憩室 10 大征兆”，首先得知道什么是食管憩室：食管憩室是食管壁局部向外膨出形成的 “小口袋”，就像 “食管壁上鼓出的一个小气球”，食物残渣容易滞留其中，引发感染、炎症等问题。

夏季饮食杂乱，冷热交替兴奋食管，可能让憩室的症状更明显。了解 “食管憩室 10 大征兆”，能让你在夏季及时发现异常，避免因食物滞留引发更严重的并发症。

二、食管憩室 10 大征兆：夏季更易出现的典型表现

食管憩室的症状多样，以下 10 大征兆在夏季可能更为突出，掌握这些是识别食管憩室的关键：

1. 吞咽时有 “住” 感：较常见的早期信号

征兆表现：

吃固体食物时总感觉食物在食管里，像 “有东西堵着下不去”，需要喝水才能冲下去，夏季吃粽子、糯米等黏性食物时症状更明显。

原因解析：

憩室会阻碍食物正常通过，夏季若吃太快或食物过硬，这种 “住” 感会加重，长期可能导致食欲下降。

2. 吞咽后胸骨后隐痛：憩室兴奋食管壁所致

征兆表现：

吞咽后胸骨后出现轻微隐痛或胀痛，像 “被东西硌了一下”，夏季吃辛辣、过烫的食物后，疼痛可能更明显，休息后可缓解。

注意区分：

这种疼痛与心脏病引起的胸痛不同，通常与进食相关，无放射性疼痛。

3. 口腔有腐败异味：食物滞留发酵的信号

征兆表现：

即使每天刷牙，口腔里仍有难以消除的腐败味，尤其早上起床后更明显，夏季气温高，食物在憩室里发酵更快，异味会加重。

原因解析：

滞留的食物残渣在憩室中滋生细菌、发酵，产生难闻气体，通过食管反到口腔，形成异味。

4. 频繁反酸、烧心：憩室影响食管功能

征兆表现：

吃完饭后容易反酸，胸骨后有灼热感，夏季喝冰饮、吃甜食后症状更突出，常被误认为是普通胃食管反流。

特殊之处：

食管憩室引起的反酸常伴随食物残渣反流，而普通反流多为酸水，这是两者的重要区别。

5. 吞咽时发出 “咕噜” 声：憩室内有气体或液体

征兆表现：

吞咽时自己或他人能听到食管里发出 “咕噜咕噜” 的声音，像 “水在瓶子里晃动”，夏季空腹时或喝碳酸饮料后更明显。

原因解析：

憩室里的气体、液体与食物混合，吞咽时流动产生声音，提示憩室可能较大，已有明显内容物滞留。

6. 体重不明原因下降：长期进食受阻的结果

征兆表现：

没有刻意减肥，1-2 个月内体重下降 3 公斤以上，夏季食欲本应较好，却因吞咽不适吃得越来越少，导致营养摄入不足。

危险提示：

体重快速下降可能意味着憩室已严重影响进食，需及时检查，避免营养不好。

7. 颈部或胸前有肿块感：较大憩室的表现

征兆表现：

脖子根部或胸骨上方能摸到轻微的肿块，按压时可能有胀痛感，夏季穿紧身衣服时会觉得局部不适，像 “有个小硬块顶着”。

注意事项：

这种肿块多在进食后更明显，因为食物充满憩室使其膨胀，需与甲状腺结节、脂肪瘤等区分。

8. 呛咳或误吸：食物进入气管的危险信号

征兆表现：

吞咽时突然发生呛咳，尤其喝水或吃流质食物时，夏季若同时存在憩室和食管反流，食物可能通过憩室误入气管，引发咳嗽甚至肺炎。

严重程度：

这是较危险的征兆，可能导致吸入性肺炎，夏季细菌活跃，感染危险更高，需立即就医。

9. 唾液分泌增多：食管受兴奋的反射性反应

征兆表现：

经常不自觉地流口水，或需要频繁吞咽唾液，夏季因口干喝水增多时，这种症状可能更明显，其实是食管受憩室兴奋后的保护性反应。

10. 反复发生食管炎：憩室引发的慢性炎症

征兆表现：

食管反复发炎，出现吞咽疼痛、灼热感，夏季饮食不当时更易发作，消炎治疗后容易复发，这是因为憩室里的食物残渣持续兴奋食管黏膜。

三、食管憩室 10 大征兆：夏季出现这些情况，需立即就医

若夏季出现以下组合症状，提示食管憩室可能已较严重，结合 “食管憩室 10 大征兆”，需尽快到医院检查：

1. 吞咽困难 + 体重下降

这是憩室严重阻碍进食的信号，长期可能导致贫血、营养不好，夏季高温会加重身体虚弱，需及时干预。

2. 口腔异味 + 反复呛咳

提示憩室内食物滞留严重，已出现发酵和误吸危险，夏季易引发肺部感染，可能需要通过内镜或手术清理憩室。

3. 胸骨后疼痛 + 发热

可能是憩室合并感染或穿孔的表现，夏季感染扩散快，若不及时治疗，可能引发纵隔炎等严重并发症，危及生命。

四、食管憩室 10 大征兆：夏季如何应对和预防？

了解 “食管憩室 10 大征兆” 后，夏季做好以下几点，能缓解症状、预防加重：

1. 调整饮食：减少憩室负担

夏季少吃黏性食物（如粽子、年糕）、辛辣兴奋和过烫食物，避免食物滞留或兴奋食管；

多吃软烂、易消化的食物（如粥、面条），细嚼慢咽，每口饭咀嚼 15-20 次，帮助食物顺利通过；

餐后适当站立或散步 10-15 分钟，不要立即躺卧，夏季可在阴凉处慢走，促进食物排空，减少滞留。

2. 保持口腔卫生：减少感染危险

饭后用温水漱口，必要时用淡盐水冲洗，夏季每天刷牙 2-3 次，减少口腔细菌滋生，避免细菌通过食管进入憩室；

若口腔异味明显，可随身携带无糖口香糖，通过咀嚼促进唾液分泌，帮助清洁食管和口腔。

3. 避免诱发因素：减少食激

夏季少喝冰饮、碳酸饮料，避免食管壁受冷热兴奋而收缩，加重憩室症状；

戒烟限酒，烟草和酒精会兴奋食管黏膜，让憩室炎症加重，夏季聚会多，更要注意节制。