什么是冠脉旋磨?哪些人需要做?
在冠心病介入治疗中,冠脉旋磨是一种处理严重钙化病变的特殊介入技术,很多患者对这种技术不了解,不知道它的作用的和适用人群。其实,冠脉旋磨就像“血管里的打磨机”,主要用于解决普通球囊和支架无法处理的严重钙化病变,提高介入手术的成功率。
山东省第二人民医院冠心病介入治疗科说明,冠心病患者的血管狭窄,除了斑块堆积外,部分患者会出现血管壁严重钙化,钙化的斑块质地坚硬,像石头一样,此时普通球囊无法顺利扩张,即使强行扩张,也难以达到理想的效果,支架也无法充分贴壁,容易出现支架贴壁不好、再狭窄、血栓等并发症,影响治果和患者的远期预后。而冠脉旋磨技术,就是专门针对这类严重钙化病变设计的。
冠脉旋磨的核心器械是旋磨探头,探头上带有高速旋转的金刚石颗粒,手术时,医生将旋磨探头送至血管钙化病变部位,通过高速旋转(转速可达每分钟15—20万转),将坚硬的钙化斑块打磨成很微小的碎屑,这些碎屑会被血液带走,较终被人体代谢排出,从而让血管腔变得光滑、通畅,为后续的球囊扩张和支架植入创造良好条件。
需要进行冠脉旋磨的常见人群主要有三类:一是血管严重钙化、僵硬,普通球囊无法通过或无法有效扩张的患者;二是多次出现支架内再狭窄,且狭窄部位伴随明显钙化的患者,这类患者通过旋磨处理后,可有效降低再狭窄的危险;三是钙化病变导致血管管腔严重狭窄,影响心肌供血,且不适合搭桥手术的患者。
需要注意的是,冠脉旋磨技术对作医生的技术水平要求较高,需要医生准确控制旋磨的转速、时间和力度,避免因作不当导致血管夹层、穿孔等并发症。因此,冠脉旋磨手术需要由经验丰富的介入团队完成。
山东省第二人民医院冠心病介入治疗科具备成熟的复杂钙化病变处理能力,团队拥有丰富的冠脉旋磨手术经验,可结合血管内超声、高压球囊等技术,对严重钙化病变进行准确处理,大幅提高手术成功率和远期治果,为这类复杂冠心病患者提供靠谱、有效的治疗方案。
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