杭州肤康牛皮癣医院

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银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其常见病因涉及遗传、免疫、感染、环境及精神心理等多方面因素，具体如下：

一、遗传因素

银屑病具有明显的家族聚合性，约30%的患者有家族病史，直系亲属患病危险较普通人高3-5倍。其遗传模式为多基因遗传，HLA-Cw6等基因位点与发病密切相关。例如，若父母一方患有银屑病，子女患病概率约为10%-20%；若双方均患病，子女患病概率可高达50%。

二、免疫系统异常

免疫系统紊乱是银屑病的核心发病机制。T淋巴细胞异常活化，尤其是Th17细胞过度分泌IL-17、IL-23等促炎因子，导致角质形成细胞异常增殖，形成银屑病斑块。生物制剂（如司库奇尤单抗）通过阻断这些炎症通路，可明显改善症状。

三、感染因素

链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎）是点滴状银屑病的常见诱因，其产生的超抗原可激活T细胞，引发免疫反应。此外，HIV感染、金色葡萄球菌感染等也可能加重病情。

四、环境因素

寒冷、干燥的气候，以及皮肤外伤（如割伤、晒伤）、紫外线暴露等物理兴奋，均可能诱发或加重银屑病。吸烟、酗酒等不好生活习惯也会通过影响免疫功能或皮肤代谢，增加患病危险。

五、精神心理因素

长期精神压力、焦虑或抑郁可通过神经肽P物质释放等途径，加剧炎症反应。约30%的患者在发病前有重大生活事件（如失业、亲人离世），提示心理应激与疾病发生密切相关。

六、内分泌与代谢因素

内分泌变化（如青春期、妊娠期、围绝经期）可能影响病情。例如，妊娠期雌激素升高可能改善症状，而低钙血症可能诱发脓疱型银屑病。此外，肥胖、代谢综合征等代谢异常也与银屑病发病相关。

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