广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

垂体瘤是起源于垂体前叶腺垂体细胞的良性肿瘤，其症状表现与肿瘤分泌的激素类型、大小及对周围组织的挤压程度密切相关，不同类型和大小的肿瘤症状存在明显差异。

功能性垂体瘤因分泌过多特定激素，会出现相应的激素亢进症状。生长激素瘤在青少年时期发病，可导致巨人症，表现为身高明显超过同龄人，四肢、手足过度生长；成年后发病则引起肢端肥大症，出现手脚增大、面容宽大、下颌突出、鼻唇肥厚等面容改变，还可能伴有多汗、关节疼痛、血糖升高等。催乳素瘤女性患者主要表现为月经紊乱、闭经、非哺乳期溢乳，男性患者则出现减退、勃起功能障碍、发育等。促肾上腺皮质激素瘤会引发库欣综合征，表现为向心性肥胖（腹部肥胖明显，四肢相对瘦小）、满月脸、水牛背、皮肤紫纹（多见于腹部、大腿内侧）、高血压、血糖升高等。

无功能性垂体瘤早期通常无明显激素异常症状，当肿瘤增大挤压周围组织时，会出现一系列挤压症状。较常见的是头痛，多为前额或双颞部隐痛、胀痛，这是由于肿瘤牵拉鞍隔或挤压硬脑膜所致。随着肿瘤进一步增大，挤压视神经、视交叉时，会导致视力下降、视野缺损，患者看东西的范围缩小，尤其是两侧视野缺损明显，严重时可导致失明。

当肿瘤挤压垂体本身或下丘脑时，会引起垂体功能减退症状。患者可出现多种激素分泌不足的表现，如甲状腺功能减退，表现为怕冷、乏力、食欲减退、体重增加、嗜睡、精神萎靡；肾上腺皮质功能减退，出现乏力、头晕、血压偏低、容易感冒、皮肤色素沉着；性腺功能减退，女性表现为月经少有或闭经、不孕，男性表现为下降、精子数量减少、不育等。

少数情况下，肿瘤体积较大突破鞍隔向上生长，可挤压下丘脑，引起尿崩症，表现为尿量明显增多（每日尿量可达数升）、烦渴、多饮，尿液颜色清淡如水。若肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦，可挤压动眼神经、滑车神经等，导致眼球运动障碍、复视（看东西重影）、眼睑下垂等症状。

广州中医药大学金沙洲医院，是一所正规综合医院，定点农合医保直接报销单位，汇集肿瘤名医医生，对肿瘤采取准确、综合、治疗，深得患者及家属青睐。

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