广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

淋巴结肿大是淋巴癌较常见的症状。患者多在颈部、腋窝、腹股沟等浅表部位，可摸到肿大的淋巴结。这些淋巴结初期一般无疼痛，质地较韧，大小不一，小的如黄豆，大的可达数厘米，表面光滑或稍粗糙，早期可活动，随着病情进展，肿大的淋巴结会逐渐相互粘连、融和成团，与周围组织粘连固定，活动度变差。部分患者也会出现深部淋巴结肿大，如纵隔、腹腔内的淋巴结肿大，早期不易察觉，往往在肿瘤挤压周围组织器官出现相关症状后才被发现。

淋巴癌还会引发全身性症状。发热是常见的全身表现之一，体温可呈持续性低热，维持在37.3℃-38℃，也可能出现高热，体温超过38℃，发热可呈间歇性，有时可自行缓解，有时则持续不退。盗汗也是典型症状，患者在入睡后会大量出汗，醒来后汗止，严重时可湿透衣物和被褥。此外，由于肿瘤持续消耗机体营养，患者会出现体重减轻，在短时间内（通常6个月内）体重下降超过10%，同时伴有乏力、精神萎靡、食欲不振等症状，身体抵抗力明显降低。

当肿大的淋巴结挤压周围组织器官时，会出现相应的挤压症状。若纵隔淋巴结肿大挤压气管，患者会出现咳嗽、呼吸困难，活动后气促加重；挤压上腔静脉，会导致头面部、颈部及上肢水肿，胸壁静脉扩张；挤压食管，会造成吞咽困难。腹腔内肿大的淋巴结挤压肠道，可引起腹痛、腹胀、肠梗阻，患者出现恶心、呕吐、停止排气排便等表现；挤压输尿管，会导致肾积水，引起腰部胀痛。

除上述常见症状外，淋巴癌侵犯不同器官还会有特殊症状。当侵犯皮肤时，可出现皮肤瘙痒、红斑、结节、溃疡等病变；侵犯骨髓，会影响造血功能，导致贫血，患者出现面色苍白、头晕、心慌等症状，还可能出现白细胞减少，增加感染危险，以及血小板减少，导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向；侵犯胃肠道，患者会出现腹痛、腹泻、便血、消化不好等症状；侵犯核心神经系统，会引发头痛、头晕、呕吐、视力下降、肢体无力、抽搐等症状。

广州中医药大学金沙洲医院，是一所正规综合医院，定点农合医保直接报销单位，汇集肿瘤名医医生，对肿瘤采取准确、综合、治疗，深得患者及家属青睐。

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