广深赴美生子医院

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水中分娩，顾名思义就是在水中分娩，是自然分娩方式之一，可以缩短分娩时间，减轻分娩时的疼痛。电影《北京遇见西雅图》里就有水中分娩的场景，很多妈妈都想尝试这种分娩方式，但不知道水中分娩到底是怎么回事。今天，医生就来和大家分享一下关于水中分娩的知识：

1. 什么是水中分娩？

水中分娩，顾名思义，就是产妇在水中生下宝宝。产程和第二产程都在水中进行。产妇将身体浸入水中。新生儿的头部首先完全浸入水中，产后全身也完全浸入水中。然后助产士会将宝宝抱出水面。第三产程（胎盘排出）需要在水中进行。

2. 水中分娩的好处

1. 帮助产妇放松心情，缩短分娩时间

水浪的轻击可以兴奋产妇的皮肤和肌肉，增加腿部、骨盆肌肉和子宫肌肉的弹性，温水的镇静和舒缓作用还可以帮助降低血压，使产妇更加放松，使分娩过程更加轻松。此外，产妇可以利用水的浮力自在地改变身置，找到较舒服的姿势，这可以帮助产妇更快地打开骨盆。

2.减轻产妇分娩时的痛苦

水中分娩可以减轻产妇在分娩时的心理和生理痛苦。水的浮力可以舒缓产妇紧张的情绪，放松产妇的肌肉。流动的水环境可以润滑产妇的产道，减少分娩时胎儿与产道之间的阻力。因此，水中分娩的产妇发生会阴和阴道裂伤、产后出血的概率相对较低。（另一种减轻正常分娩疼痛的方法是在麻痹下进行正常分娩，参考：）

3. 帮助宝宝适应从子宫到外部环境的过渡

水中分娩所用的水无论从水温和水质上都高度模拟了子宫内的羊水，可以缓冲地球引力对胎儿脑细胞的影响，减少外界环境对胎儿的兴奋，帮助胎儿更好地适应从子宫到外界环境的过渡过程。

水中分娩的危险

尽管水中分娩好处多多，但在它依然是一种备受争议的分娩方式。目前对水中分娩接受度较高的是英国，但英国妈妈中只有1%真确经历过水中分娩。美国儿科学会在2005年发表的声明中表示不支持水中分娩，可见医学界对水中分娩仍保持谨慎态度。

权威Cochrane图书馆收录的一篇关于水中分娩的论文指出，水中分娩实施中的具体问题，如水池规格、水的流动性、产妇入水时间等，并没有统一的标准。同时，该论文的研究发现，水中分娩的好处其实只发生在产道尚未完全打开、产妇正在努力分娩的产程，第二产程仍在水中进行，对产妇和胎儿都有害无益。水中分娩的弊端具体体现在以下几个方面：

1、水中分娩时，产妇体内的分泌物、血液、破裂的羊水等都会流入水中，如果水质不达标或者不及时换水，会增加新生儿和产妇感染的危险。

2、水中分娩作难度大，专业性要求高，如果作不当，新生儿的“潜水反射”被掩盖，新生儿很可能溺水甚至死亡。另外，水中分娩时很难安装监测胎儿和产妇身体状况的设备，无法及时发现分娩过程中的危险。

3、水中分娩除了有感染、窒息溺水等危险外，还有可能引起新生儿在一般分娩方式中很少出现的一系列并发症，如新生儿体温调节障碍、低钠血症、脐带撕脱断裂引起的严重出血甚至休克等。

3、水中分娩需要高品质的专业设备、水、无菌处理系统及水温控制系统，因此费用相对较高。

4、原女性的体型、生理特点与欧性有很大不同，原女性体型相对较小，对水中分娩的适应难度较大，因此水中分娩的危险也较大。

4.水中分娩注意事项

水中分娩对产房环境、产程作、产妇及胎儿状况等都有较高的要求，想要尝试水中分娩的孕妈一定要查看医院的配套设施以及产科医生的相关经验（参考美国如何选择产科医生：），同时还要做好以下几点：

1、要有专业的产池、净水处理设备等齐全的设备，给产妇提供舒服、靠谱的分娩空间，保证水质的靠谱。

2、水中分娩过程需要专业化，例如脐带需要在宝宝出水时剪断，宝宝出生后一分钟内需要将宝宝抱出水面，否则时间拖得越久，宝宝肺部就会张开开始呼吸，就有窒息溺水的危险。

3、分娩过程中需要定期更换水箱中的水，否则水中产妇的血液、分泌物等不能被稀释和排出，可能对产妇和婴儿造成感染。

4. 产妇年龄在20-30岁之间。如果产妇年龄低于20岁，可能对水中分娩的心理准备还不够。而30岁以上的高龄产妇，骨盆会变硬，导致分娩时骨盆扩张不足，不适合水中分娩。

5、产妇应提前一周到医院做体检，不能有心脏病、妊娠高血压、疱疹、乙肝等传染病，不能有流产史，体重正常，否则这些因素容易导致分娩时出现综合症，不利于母婴健康。

6.产程无早产，羊水破出时间不超过24小时。

7、胎儿体重不超过7斤，胎位正常，胎心正常，胎儿需要是单胎。

5. 关于水中分娩的常见问题

1. 婴儿出生在水中会窒息吗？

宝宝在妈妈肚子里的时候，是处于羊水环境中，所以宝宝亲水性很强，出生的时候一般都有潜水反射。只要潜水反射不被掩盖，宝宝是不容易呛水的。在医院专业规范的作下，宝宝出生后立刻被抱出水面，只有当宝宝被抱出水面，皮肤接触到冷空气的时候，他的呼吸系统才会开始工作。宝宝在类似羊水环境的出生水环境中还没有开始呼吸，所以不存在呛水的问题。

2、水中分娩容易感染吗？

水中分娩所用的用水其实对水质的要求非常高，需要经过特殊处理才能达到无菌可饮用的标准，水温也要保持在36-38摄氏度。另外，在分娩过程中会多次换水，确保水质靠谱。所以，只要你选择的医院足够正规，就不用担心水源感染。

3、泡水时间过长会对妈妈造成不好影响吗？

水中分娩所用的水是经过特殊处理的电解质模拟羊水，水温保持在36-38℃，接近体温。因此，产妇在水中不会感冒，也不会出现长时间洗澡导致皮肤起皱的问题。

总体来说，水中分娩目前还没有被广泛接受和应用，因为这种分娩方式对产妇身体和新生儿的益处还有待进一步研究和验证。身体素质各方面符合要求，又能保证靠谱、专业的分娩环境的产妇可以尝试水中分娩，不符合要求的产妇仍需谨慎选择。

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