广深赴美生子医院

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如今，越来越多的原妈妈选择去美国分娩。美国和原的医学理念还是存在一些差异的，比如在原，很多妈妈因为怕痛而选择剖腹产，但在美国，大部分医生都鼓励妈妈自然分娩。

自然分娩还是剖腹产？

美国自然分娩率大概是65%，和国内医院不一样，美国医生一般鼓励妈妈们自然分娩，除非有特殊情况。在美国自然分娩也可以打麻痹，很多自然分娩的妈妈都会选择微痛分娩。

剖腹产的原因是为了避免阴道分娩对婴儿或母亲的健康和生命造成伤害。在美国，有几种情况需要剖腹产：

① 曾经进行过剖腹产手术者；

②产妇患有巨大子宫肌瘤，需剖腹产切除；

③胎儿胎位异常，如臀位、横位；

④若顺产过程中出现紧急情况，如破水时间延长、胎儿心跳突然改变等，则会转为剖腹产。

那么如何选择发货方式呢？具体来说，我们需要看以下三个步骤：

步骤1.尊重孕妇的意见

一般情况下，自然分娩是优先考虑的，部分孕妇个人更倾向于剖腹产，医院还是会听从孕妇自己的意见。

如果孕妇个人要求剖腹产，医生也会同意；如果孕妇本人没有特别要求某种分娩方式，医院也会建议以自然分娩作为主要分娩方式。

如果顺产过程中出现问题，就会进行剖腹产手术，帮助孕妇顺利分娩。

自然分娩适应女性的身体结构，选择自然的分娩方式可能会带来目前医学所未知的好处。

第 2 步 产前检查，估计胎儿大小并评估正常分娩的条件

产前会进行检查，了解胎儿的大小，还会进行内部检查，看看孕妇是否能成功生下这么大的胎儿。

比如，如果胎儿预估重8.5磅，但是孕妇身材偏瘦，那么自然分娩的几率就会比较小。这时候医生就会告诉孕妇这个情况，并询问她的意见。如果孕妇想尝试自然分娩，医生就会尊重她的意见，试一试；如果孕妇不愿意尝试，那么医生就会直接安排剖腹产的时间。

步骤3. 听从医生的专业建议

除了尊重孕妇个人意见外，医生在产前检查时总会对胎儿的大小进行估计。

如果胎儿过大，医生就会建议妈妈在进食的时候，控制饮食，这样整个孕期直到分娩的时候，胎儿都不会过大，防止分娩的时候出现难产。

每次产前检查时，医生都会提醒孕妇要做什么，也会查看孕妇的身体状况，为孕妇提供选择分娩方式的较佳建议。

剖腹产水平切口和垂直切口有何区别？

剖腹产前，妈妈会被要求选择横切口还是竖切口。相比较而言，横切口更美观，也不容易留下疤痕，而竖切口可能会留下伴随妈妈一生的疤痕。不过妈妈们要知道，我们的腹肌走向是和人体肌肉平行的，如果选择更美观的横切口，可能会造成腹肌层中断，肌肉受损。无论选择横切口还是竖切口，妈妈们还是应该根据个人具体情况，向医生咨询。

美国进行剖腹产的次数有控制吗？

在原，有句流行的说法是，剖宫产的妈妈较多可以剖宫产两次，再次怀孕需要等两年。美国对剖宫产次数没有控制，华裔医生在美国的较高纪录是剖宫产六次。同样，台湾对剖宫产次数也没有控制，比如台湾女星小S剖宫产三次都没问题。

我需要怀孕 39 周才能进行剖腹产吗？

美国和原的情况是有区别的，如果没有点滴出血、破水、腹痛等临产征兆，在原怀孕38周后就可以剖腹产，而在美国需要怀孕39周后才能剖腹产。当然，除了特殊情况，妈妈们只要相信医生就行了。

我可以选择剖腹产的时间吗？

有些家庭可能比较讲究，想提前选择好手术时间，或者宝宝的出生日期。在美国，这个也可以跟医生沟通，只要条件允许，医生一般都会满足每个妈个性化要求。

剖宫产手术时应注意什么？

①建议妈妈们把剖腹产安排在早上，因为手术前8小时不能进食，一般晚上12点就到医院准备，然后第二天早上就开始手术。

② 提前到达医院，手术前需要做很多准备。

③不要带太多贵重物品，一般相机、换洗衣物、个人清洁用品就够了。

④有些医院的空调开得可能很大，建议带一件额外的薄外套或者一条小毯子。

剖腹产无疤痕的秘密

美国无疤痕剖宫产技术哪个，缝合，钉子，还是胶水？有人说钉子缝合不好看，有人说胶水不够牢固，有人说缝合不好，导致很多妈妈不知道该选哪个。

市面上有那么多的剖宫产无疤痕技术，哪一种才是的呢？

其实不管这项技术本身叫什么，基本就三种方式：

缝合

这是较传统的方法，每个外科医生的基本功和厨师一样。

优点：坚固可靠，切口不易开裂。

缺点：这真是一个技术活，针、线的选择，针法，针的密度，打结的方式，甚至医生手抖与否，当天是否专心，都让工作变得与众不同。

还有一个重要问题就是缝合速度很慢，一个精细的剖宫产切口缝合起来需要10多分钟，如果医生是缝纫高手，在针线打结方面有自己的秘诀，有充足的时间和耐心慢慢雕琢，再加上多年积累的良好心态和稳定的技术，切口是可以做得很漂亮的。

如今，有很多种可自溶解的缝线可供选择，而且不需要拆除缝线。

装订

早期的缝合器只是钢钉，手术后一周内就可以拆除。现在有很多新技术，比如可溶解的皮下缝合器（例如）、皮肤上的各种新东西等等。

优点：速度快，性能稳定。由于缝合需要借助机器，而不是完全依靠医生的个人作，一些新型缝合机可以在一分钟内快速稳定地缝合切口，外观一致性非常好。缝合的稳定性基本不受当天医生个人作的影响。因此，这种快速稳定的性能使缝合成为现代外科手术中主流的表皮缝合方法。

缺点：在钉子完全溶解或者去除之前（皮下钉子的溶解过程大概需要一个月左右），有些人在活动的时候会感觉到皮下有异物感。

粘合

这是目前美国华人妇产科医生中很流行的方法（较出名的产品是）。

医生用一种生物胶挤在切口内部和表面。这种胶会在两周内分解，在分解前可以粘在切口上，使切口紧密贴合。由于是高分子聚合物，这种胶能有效隔离水分和细菌。正确使用时，可以为切口提供良好的隔离和保护。产妇甚至可以在剖腹产后的第二天洗澡。

优点：理论上这种胶水可以非常快速地闭合切口（比订书机还快），同时带来防水、抗菌、抗感染的奇效。正确使用这种胶水需要一定的培训和经验，真的不是贴纸那么简单。

缺点：

这是一种复杂的有机化学物质，临床上很多人对这种胶水过敏，会引起红肿、瘙痒，还会加重疤痕的形成。

这种胶水的强度有限，实际上只适用于较短的切口，以及不处于活动位置的切口，比如眉毛、胸前等。临床上经常用在剖宫产后，因为产妇起身剧烈运动，导致切口突然爆裂的情况。这会带来很大的麻烦，因为用过胶水后的切口基本没法再缝合或者钉合了。一旦爆裂，医生就只能继续用胶水了。如果切裂的很严重，时间又很长，较终会留下明显的疤痕和皮肤塌陷，更别提爆裂后愈合前还有感染的危险了。

正因为存在这样的隐患，类似的生物胶在美国医生的剖腹产手术中并没有得到广泛的应用，往往只是被一些医生刻意用来迎合那些过分在意美观的顾客。

什么是美容注射？

除了以上三种方法之外，很多医生也会在切口处注射激素来控制疤痕的形成（有的医生称之为“美容注射”）。这种激素剂就叫做。

它是几乎每个妇产科医生都会选择的常规药物，价格便宜，效果好，是剖腹产手术的常规药物，而不是什么新技术或秘密兵器。

但是，我们的医生只在需要防止明显和严重的疤痕时才使用这种药物。主要原因是这种激素在控制疤痕的同时，往往会导致疤痕变宽，有时还会导致脂肪下沉，造成皮肤不均匀。这是一种激素，因此在使用前始终需要仔细评估危险和益处，并不是每个人都可以使用。

一般来说药物都是这样，药物也有3%的危险，更何况手术，总是有危险的。所以在选择每种方法之前，我还是希望听取医生的建议，根据自己的情况做出的选择。

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