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湿疹的诊断通常需结合临床表现、病史询问以及必要的辅助检查,以下是详细介绍:
1.临床表现
湿疹的典型症状具有多形性,急性期常出现红斑、丘疹、水疱,水疱破溃后会有渗出液,形成糜烂面,伴有剧烈瘙痒;亚急性期渗出减少,以丘疹、鳞屑、结痂为主;慢性期皮肤则增厚、粗糙,呈苔藓样变,有色素沉着或色素减退,瘙痒仍持续存在。皮疹形态多样,可呈对称分布,常见于头面、耳后、四肢远端、手足、阴囊、肛部等部位。
2.病史询问
医生会详细询问患者的发病时间、症状变化情况,了解是否有接触过敏原的经历,如某些食物(海鲜、牛奶等)、吸入物(花粉、尘螨等)、化学物质(化妆品、洗涤剂等)。同时,还会询问家族中是否有过敏性疾病史,因为湿疹与遗传因素有一定关联,有过敏家族史的人患湿疹的危险相对较高。
3.辅助检查
必要时可进行过敏原检测,如斑贴试验、点刺试验等,帮助确定引起湿疹的过敏原。此外,对于反复发作、病情较重的患者,可能还需进行血常规、免疫球蛋白等检查,以排除其他系统性疾病引发的皮肤表现。
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