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类风湿关节炎会给手指关节造成怎样的伤害

类风湿关节炎会给手指关节造成怎样的伤害?类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。病理特征为滑膜炎症、渗出、细胞增殖、肉芽肿形成、软骨和骨组织破坏,较后是关节僵硬和功能丧失。其主要表现为对称性多发性复发性关节炎,手脚小关节较为脆弱。在早期或急性阶段,关节经常红肿、发热、疼痛和运动障碍;在晚期,它会导致关节破坏、僵硬和畸形,以及骨骼和骨骼肌萎缩。在整个病程中,可能伴有发热、贫血、体重减轻、血管炎、皮下结节等病变,也可能累及身体多个器官。

类风湿关节炎的发病是隐蔽的,病程很长,从几周到几个月不等。它可以发生在任何年龄组,尤其是30-50岁的女性。

在疾病初期,可能出现单关节或多关节僵硬、疼痛、肿胀和运动受限,主要累及腕关节、掌指关节、近端指间关节等,呈对称分布,按压后疼痛更明显。除了双手的小关节外,一些患者还涉及颞下颌关节,表现为咀嚼疼痛和张口受限。少数患者也有肘、肩、膝、踝和其他大关节受累。

手指关节是类风湿性关节炎的开始受累部位,也是常见的致残部位。可能存在尺骨偏斜、腕部半脱位、天鹅颈畸形、纽扣型畸形和其他特征性关节畸形。关节畸形不仅会控制关节活动,难以完成精细动作,还会导致肌肉萎缩、骨质疏松等,对工作和生活造成严重影响。

疾病初期2-3年的残疾率很高。如果不及时处理,70%的接头将在3年内损坏。因此,早期和联合使用抗风湿药物以改善病情和控制疾病进展非常关键。如果出现疲劳、低烧、消瘦、关节僵硬、活动受限、疼痛、肿胀等一般症状,需要及时到风湿免疫科就医。

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