武汉男科医院（武汉男科医院）

　　(genital heoes,GH)是由单纯疱疹细菌(HSV)感染泌尿生.殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治yu的STD.

临床表现

本病好发于15~45岁性活跃期**,好发部位为生.殖器及会,男性好发臀部.

皮损表现多样,但以无症状者居多.有症状者可表现为典型的集簇性水泡、脓胞、糜烂、溃疡及结痂,以及非特异红斑、丘疹、裂隙、硬结、疖肿、毛囊炎、皮肤擦破、红肿渗液的包皮头炎.

诊断与鉴别诊断

本病主要与其他感染性和非感染性的生.殖器溃疡疾病相鉴别.

1.:一般为单个圆形溃疡,境界清楚,周边稍隆起,质硬,无疼痛或触痛,伴有微痛性腹股沟淋巴结肿大,暗视野显微镜检查可见螺族体,血清试验多阳性.部分患者可同时有生.殖器疱疹和,常先有生.殖器疱疹,疱疹将消退时出现.

2.:溃疡较深,边缘不整齐,表面分泌物多,周围可有卫星状病变,常伴化脓性腹股沟淋巴结炎,

3.贝赫切特病:一种以血管炎为基础的慢性系统疾病,75%的患者可出现口腔、生.殖器溃疡.其生.殖器溃疡大而深,持续时间长,可出现皮肤结节性红斑、毛囊炎,常伴有眼色素膜炎和头痛、头晕、意识障碍、精神异常等核心神经系统症状.

4.外伤性外生.殖器溃疡:常有局部损伤,皮损单发,无固定形态,没有集簇样水疱,表面可为出血样或化脓样,查不到HSV.

5.其他皮肤病:生.殖器部位的带状疱疹、接触性皮炎、念珠菌病、固定疹、脓皮病、Reiter病等皮肤病的皮损,有时与生.殖器疱疹的皮损相似,可从病史、体格检查和实验室等方面加以鉴别.

预防与预后:目前尚无理想的防止疱疹复发的药物,但是增强自身免疫力、避免和去除各种诱因是防止复发的关键.