南京妇科医院

为什么输卵管堵塞，就不孕?

输卵管堵塞如果没有治疗，想要自然怀孕，确实有很大的难度。

因为输卵管是受孕的关键部位，它是精卵约会的必经之路，精子从靠近子宫的A口进入管道，卵子从另一端的伞端B口进入管道，二者在输卵管内相遇并结合成受精卵。

如果输卵管堵塞此路不通，路途受阻。精子卵子就无法相遇，就会导致不孕。

正常情况下，受精卵形成后，会由靠近子宫的A口出来，进入子宫内，从此在子宫“安营扎寨”，发育成胎宝宝。

如果输卵管通而不畅，精子卵子即使侥幸通过输卵管结合成受精卵，但变成受精卵后后体积会增大，原来能通过的地方，现在可能就通不过了，只能在输卵管原地驻扎，继续发育，成为宫外孕。

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输卵管堵塞的3大原因

1.感染

输卵管堵塞多为感染引起，常见有细菌感染，特殊的病原体感染，诸如结核菌、沙眼衣原体、 解脲脲原体、人型支原体、原虫等。

感染引起的长期的炎性刺激，可使输卵管堵塞。

2.人工流产手术

流产(或分娩后)感染，往往会引起输卵管近端堵塞或通而不畅，以及输卵管周围炎症等。

3.盆腔子宫内膜异位症

盆腔子宫内膜异位症会造成女性盆腔肿块，导致盆腔粘连，也可导致输卵管堵塞。

输卵管堵塞，该怎么通?

输卵管的阻塞程度也分等级，有的是双重关，多组路障，即使没有路障，路面也可能有坑坑洼洼。

那么该如何清扫路障，铺平道路呢?

一般医生会根据输卵管的阻塞程度选择合适的治疗方法。

例如选择性输卵管造影(SSG)，宫腔镜检查，腹腔镜检查，宫腹腔镜联合手术等。

看到这里的备孕妈妈们可能就急了，“我就是这么做的，什么我还没怀孕呢?”大家稍安勿躁。

输卵管虽然是一根管道，但内壁却不是像自来水管一样平滑。

它的管腔充满了复杂的黏膜皱褶，由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。其中纤毛细胞占40%～60%，含有丰富的微纤毛，纤毛的摆动朝向宫腔。

卵子正是靠纤毛运动才能在输卵管内“行走”，与精子相遇受精，而后受精卵需靠纤毛运动输送到子宫，才能受孕。一旦纤毛运卵功能发生障碍，即使输卵管通畅，女性也不易受孕，此外还容易导致宫外孕。

所以，输卵管堵塞的位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、医疗设施的先进程度和手术医生的技术经验都会影响修复手术的成功率，也是手术后能否怀孕的关键。

如果手术没有做好，导致输卵管没有完全接通，或是手术过程中对输卵管及其邻近器官造成损伤，都可能会导致手术后怀不上。

因此，在医院和医生的选择上就特别的关键。